患者
做过根管治疗的牙做的桩和冠现在根尖发炎，可以不拆冠在冠上钻孔治疗吗，里面还有金属桩（女，27岁）
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王道强医生
您好，很高兴为您服务。
患者
您好
王道强医生
要拆冠，拆桩的
患者
可是我那是五连冠，而且我怕把基牙拆碎
王道强医生
拆冠不会损坏基牙。坏了说明本身就坏掉了
患者
螺纹金属桩把牙拆坏吧，我这已经做了六年了，现在上半口根尖都发炎，右上半口已经拔除了，我们这医生说左半口可以先不用治，过几年再说，但是我怕根尖炎症腐蚀牙槽骨，可以先不治疗吗？
王道强医生
是的，牙槽骨持续在破坏
患者
但是我要是拆冠的话上半口就没牙了，可以吃药先控制吗，等一年多右半口种植结束后在治左面，我这个情况有点复杂，二次根管成功率高吗医生，我右上半口门牙牙槽骨比较薄还需要植骨，就怕左半口拆完基牙碎了或者根管不成功，上半口现在还剩六个牙，要是拔了一起种植上半口可以吗，六个植体带半口牙那种
患者
麻烦您给个建议
王道强医生
可以试试根尖手术
王道强医生
不拆冠，不拆桩。把根尖位置黏膜切开，把根尖切掉，炎症刮干净
患者
我现在一共是九个牙都有炎症，一起做这样的能行吗
王道强医生
可以
患者
我这种全部发炎是之前治的不彻底导致的嘛，不知道为什么会一起发炎
王道强医生
是的
患者
谢谢您的耐心回复，根管治疗一般保多久啊
王道强医生
这个没法保证的
王道强医生
所以要选择好点的医院
患者
你好医生，我有几个牙做完根管一年就根尖发炎了，可以找她们退款吗，不敢找她们治了，人家十年二十年都没事，我这才一年，剩下的牙治了五六年在另一个诊所治的也发炎，我这牙都让他们给毁了，可以去找吗？
王道强医生
这个涉及纠纷，平台禁止发表意见
患者
知道了，医生麻烦您给看看我给您发的ct能看出我的根管治疗有啥问题吗，真的崩溃了，让两家诊所把牙霍霍成这样，我也看不明白，您帮忙给看一下吧
王道强医生
片子上看不出什么问题。根管治疗成败跟很多因素有关系。
王道强医生
根管复杂程度，无菌操作，医生技术水平等
患者
那个诊所医生当时给我做的时候都没拍片就给我做了，导致我现在全都发炎，17年的时候做的，我现在找也说不清楚了是吗医生，还有四颗是2022年做的一年就发炎，可能拆了冠和桩自己的牙也够呛了，是牙髓没清除干净导致吧，要不怎么会无缘无故发炎
王道强医生
很多种因素，具体原因没法确定
患者
我自己也在网上看了一些根管有关的知识，要是单颗发炎我也就不追究了，主要治过的全根尖发炎了，这就不是自己的原因了吧，我们这医院也不给我说，我自己是看不出来，就麻烦您给看看，是根管欠添太细还是没清除干净啊，谢谢您一直耐心回复，医者仁心，感谢
王道强医生
具体说不清楚，你可以理解为医生技术水平问题吧
王道强医生
既然你当初自己选择在诊所就诊，就应该考虑到了
患者
当时不知道根管治疗这么重要，也不懂，当时牙疼就去了，取了神经告诉我需要做根管治疗，还把我的牙都给磨小了，上半口都给我磨了，现在都发炎导致拔除，五六年了时间有点长了再找他们怕他们不承认，小诊所也不给开收据，造成这样的结果，他们有一定的责任，没有拍片设备没有十足把握就不应该给人家
王道强医生
根管治疗没有哪个医生有十足把握的，医院也一样
患者
现在上半口又要种牙又要植骨，对心理造成了巨大打击，牙齿也是重要器官，他不认真治疗导致这样的后果，精神上心里承受不住了，谢谢您听我说这么多，真是不知道怎么治怎么弄了，不找他们我都憋屈死
王道强医生
以后尽量去正规医院就诊
患者
知道治疗没有百分百成功，但是不拍片半口牙就敢给人家做根管治疗，起码要负点责任吧，不能只为了收钱就随意治疗啊，这是牙齿起码有医德啊，还都做了连冠五连冠，自己的基牙磨的特别小，牙冠也都厚厚的不知啥小厂生产的，一个牙冠快一千了，做了那么多颗，真的太坑人了，这不是庸医吗
患者
现在就去的医院，医生不愿意给拆，让我等几年在拆左上半口，先让我种右上半口，还要自体骨移植成骨后种牙，我就怕左面不治根尖炎会破坏牙槽骨，治疗又怕拆冠和庄牙齿碎了，不知道怎么弄了
王道强医生
外面诊所留下的烂摊子，医院一般也不愿意接手
患者
是啊，医生说我这是烂尾工程不想管，但是我不可能再回诊所治了，对他们没信任了，但是医院不愿意给治我也不能放着不管啊，越拖越严重，不知道是应该先找诊所维权还是在医院治，太憋屈了，这么多年维权也不好找了吧
王道强医生
建议去好点的三甲医院或者口腔医院，不然真容易拆坏了
患者
已经拆坏几个了，都不敢拆了，我这种不拆也不行了吧，这么多年基牙也应该腐蚀了，还是直接根切啊，有些阴影不那么大，要不我就先不种右半口，把左面拆了看看能不能治，要不右面种完左面又得重弄，如果左面都不行了就种半口那种六个植体带半口，您说可以吗，因为我右上门牙面临植骨
王道强医生
半口需要六到八个植体
患者
要是半口种植根尖炎症要等三个月才能种吗？可以即刻种植即刻修复吗，我的前牙牙槽骨薄，要是半口种植可以不种前牙部分吗，因为我的门牙牙槽骨薄，挑后面骨量够的地方放植体可以吗
王道强医生
前后都要放植体。能不能即刻修复要看种植当时情况
王道强医生
植体牢固程度好的话可以即刻修复
患者
那也要等拔牙后根尖炎症三个月后才能种吧医生
王道强医生
是的，拔牙后三个月
患者
您好像离我挺远的，我是内蒙，您知道离这边近的靠谱的医院吗
王道强医生
不好意思，你们当地医院情况不太了解。三甲医院，或者公立口腔专科医院都应该不错
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咨询时间: 2023-03-25
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