春雨医生

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患者

你好!想咨询一下平躺胸口有压迫感是什么原因(女,31岁)

石秀彩医生

您好!请问这种情况有多久了呢?

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有一段时间了

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患者

心脏彩超、ct检查都没问题

石秀彩医生

一躺下就觉得胸口有压迫感,这种感觉能持续多长时间?

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平躺不行感觉有压迫,右侧卧可以

石秀彩医生

体胖偏胖吗?

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因为不舒服赶紧就换姿势

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不胖,正常身高体重

石秀彩医生

嗯,睡眠怎么样?

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另外嗓子下面心口窝上面那块觉得有点堵

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患者

晚上症状会比较明显,白天基本上感觉不大

石秀彩医生

哦,你检查了心脏彩超,肺部ct都正常,普通心电图也正常,是吧?

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睡眠挺好的

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心电图窦性心律不齐

石秀彩医生

有高血压,糖尿病,高脂血症,抽烟这些基础疾病吗?

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患者

没有

石秀彩医生

你这个年龄,器质性心脏病的可能性很小

石秀彩医生

考虑心脏神经官能症

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患者

麻烦讲解一下,不太明白

石秀彩医生

就是说,心脏本身没有病变,因为情绪,心理等因素导致出现心慌,胸闷,胸痛,压迫感等不适

石秀彩医生

就是一种功能性疾病等意思

石秀彩医生

如果十分担心,查一个运动平板心电图就明确了

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患者

之前有咽炎,喝过一段时间的苗药

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患者

然后就开始不舒服

石秀彩医生

现在停药了吗?

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患者

心口有压迫感是什么情况啊,挺害怕的,想再去医院看一下也不知道挂哪个科

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患者

不舒服就早停了,中医说是湿痰盂堵

石秀彩医生

挂心内科,你查过心脏彩超了,不用再重复查

石秀彩医生

你查一下运动平板心电图就可以明确是不是心脏引起的

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患者

好的

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患者

那个胸口有压迫感是什么情况,好害怕

石秀彩医生

首先需要排除是不是心脏疾病,心肌缺血引起

石秀彩医生

如果不是心脏的问题,那就是心理问题

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患者

好想是有心肌缺血的症状

石秀彩医生

你这个年龄心肌缺血的可能性极小

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患者

哦,那个窦性心律不齐或者心肌炎会不会跟这些有关系呢

石秀彩医生

窦性心律不齐不会引起胸口压迫感

石秀彩医生

心肌炎会在心脏彩超,心电图有显示,需要抽血查心肌酶

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患者

胸口有压迫感一般都会有哪些疾病呢

石秀彩医生

冠心病 心肌缺血 心功能不全 心脏神经官能症

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患者

心肌酶也查了都是正常

石秀彩医生

心肌酶正常排除心肌炎

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患者

有没有可能性是咽炎引起的症状呢

石秀彩医生

咽炎一般不会出现胸口压迫感

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患者

嗓子里有粘痰出不来下不去

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患者

而且是一到晚上症状就比较明显

石秀彩医生

用点化痰的药试试

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患者

那就是先去排查心脏方面的问题,然后再去呼吸科

石秀彩医生

排除了心脏就不担心了。简单点就是一个运动平板心电图解决问题。肺ct已经查过了,去呼吸科的必要性不大,可以去耳鼻喉看看咽喉。

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患者

谢谢🙏

石秀彩医生

不客气。不用太担心,总体感觉你心脏应该没问题。

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患者

谢谢,就是心脏有压迫感就比较担心,而且基本上不能平躺睡觉

石秀彩医生

也可能真与你咽炎有关,但感觉是你有心理压力。放松些,试试平躺应该没问题。肺ct正常,又不影响呼吸。心脏彩超正常,心功能没问题。所以,你可能太紧张了

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咨询时间: 2021-05-01
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石秀彩
石秀彩  心血管内科 副主任医师 已认证
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