患者
9岁男孩腺样体肥大2/3需要手术吗（男，9岁）
王芙蓉医生
您好！有照片发来看看好吗？
王芙蓉医生
孩子有症状吗？
患者
睡觉打鼾但也不是很严重，有一个多月了
王芙蓉医生
做过呼吸睡眠监测吗？
患者
医生建议手术
患者
没有
王芙蓉医生
阻塞后鼻孔2/3，是可以手术的
王芙蓉医生
腺样体肥大，目前的方式只能手术切除，但是正常情况下，大部分孩子7、8岁后腺样体会萎缩，如果合并症不多，我们一般建议观察，随着年龄的增长，一些并发症发作的频率就会降低。
王芙蓉医生
如果您不想给孩子手术，可以给孩子做个睡眠呼吸监测看看有没有问题，如果没有问题，就可以先观察，暂时不手术，因为孩子这个年龄腺样体也开始萎缩了，可以观察看看。如果有问题，还是需要手术切除的，因为会引起很多别的并发症。
王芙蓉医生
如果暂时不手术，您可以给孩子鼻腔喷鼻喷激素类药物，内舒拿，对腺样体的收缩有一定的作用。
患者
那我可以保守治疗一段时间看看吗？又怕耽误孩子
王芙蓉医生
最好先做个检查看看（睡眠呼吸监测），然后鼻腔给孩子喷药
王芙蓉医生
主要就是打鼾？孩子还有别的症状吗？比如鼻塞流涕打喷嚏
患者
会经常流鼻涕
王芙蓉医生
清水鼻涕还是黄鼻涕？
患者
这有到一定要手术的地步吗
王芙蓉医生
嗯，目前您说的这个程度是可以手术切除的
患者
也不是很黄
患者
如果药物治疗能有效吗
王芙蓉医生
那孩子应该还是有鼻炎的情况，也是需要治疗的
患者
鼻炎也需要手术吗
王芙蓉医生
如果药物治疗，孩子症状消失了，可以先不手术观察，如果症状不消失，而且有睡眠打鼾的问题是需要手术的
王芙蓉医生
鼻炎药物治疗就可以了
患者
如果可以不用一定要手术的话我想药物治疗一段时间看看可以吗
王芙蓉医生
可以口服抗过敏药，比如孟鲁司特，加上促进鼻涕排出的药物，比如切诺、欧龙马（选一个），鼻喷内舒拿1-2周观察看看
患者
要怎样确定有好转呢？就没有打鼾声就可以了吗
王芙蓉医生
如果症状消失了，就先用药观察，如果症状没有改善，就是没有好转
王芙蓉医生
打鼾，流涕等症状都减轻或者消失
患者
好的谢谢
王芙蓉医生
不客气！
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咨询时间: 2018-03-10
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