春雨医生

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患者

医生,您好,我是一名乙肝病毒携带者,图片是我近期的检查报告,麻烦您看一下,在您之前也咨询了两位医生,一位建议开始吃抗病毒的药,一位说现在肝功能基本正常,还不用吃,麻烦您看一下(男,24岁)
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蒋卫民医生

乙肝大三阳,HBVDNA10的8次方,肝功能正常

蒋卫民医生

请问有没有肝硬化肝癌家族史?

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患者

没有,父母都没有乙肝

蒋卫民医生

这种情况最好做肝穿刺,根据活检病理结果,如果评分在G2S2以上,就要抗病毒治疗

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患者

嗯嗯,关于检查还有治疗您还有其他的建议吗?之前咨询的一位医生说抗病毒的药吃了就停不下来了。这个说法是对的吗?

蒋卫民医生

抗病毒药物要长期口服,不能随便停

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患者

请问做这个有什么副作用吗?然后抗病毒的药是不是也会有副作用

蒋卫民医生

副作用不大,就是不是所有病人都需要立即抗病毒。如果肝功能正常,HBVDNA高,属于免疫耐受期。既往认为,不需要抗病毒。2019年慢乙肝抗病毒指南认为,如果有肝硬化肝癌家族史,则需要抗病毒治疗。如果没有家族史,则建议肝活检,根据肝活检结果看是否需要抗病毒治疗

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患者

嗯嗯,好的,我刚刚看了一下肝穿刺以后修养的时间可能是需要一个星期才能正常工作?

蒋卫民医生

是的。要么你先做一个肝硬度检测。无创的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-05-04
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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