春雨医生

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患者

心脏突然跳的很快有时会晕倒是什么原因(男,40岁)

孙明明医生

您好,这种情况多长时间了?

孙明明医生

你好,心跳多少次每分钟?

孙明明医生

有疾病史吗?

孙明明医生

看过医生做过检查吗?

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患者

有十年左右了,在本地医院做过心电图和抽过血化验,心电图医生说心跳很快,那抽血化验医生说没事,他说在木地医院检查不了,建议我到首府医院检查。中间有拿过一些中药吃过,好像能维持几年不跳过。

孙明明医生

能把近期的检查结果发一下吗?

孙明明医生

既然看过医生说您是什么病啊?

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患者

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孙明明医生

心电图是窦性心动过速,窦性心动过速很少能够引起晕厥。当时晕倒是不是没有意识?多长时间恢复的?当时的心电图也是窦性心动过速吗?还有其他疾病史吗?

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没有其他病史。

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孙明明医生

哦,您的这份血生化的检查问题不大

孙明明医生

当时医生怎么说呢?给予的什么诊断呢?

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患者

晕倒好像几秒,还是几分钟,都不清楚,感觉晕倒一下自己就醒了,一般晕的时候都是去小便,眼发黑就跌倒了。

孙明明医生

哦,做过头颅CT或核磁吗?

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患者

这里的医生说就是心跳快,其他没有事,本地检查不了,叫我到首府医院检查。

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患者

没有

孙明明医生

哦,您还没有去呢,是吗?

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患者

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患者

在本地的中医诊所看过了,医生说可难心机梗塞而引起的大脑供血或者供氧不足而引起的晕倒

孙明明医生

您能的中医大夫说可疑心肌梗死吗?

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患者

差不多吧,我也不太明白,

孙明明医生

我不这样认为,如果是心肌梗死心电图会有Q波出现,心肌酶会升高

孙明明医生

我考虑是神经性晕厥

孙明明医生

神经性晕厥也叫血管迷走神经性晕厥,以突然发作性晕倒、伴意识丧失,通常持续几分钟后可自行恢复,通常与短暂的脑血流异常相关,但检查结果很难明确原因。

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患者

我的这种情况,容易发生在,一下子连继干比较重的活、 喝过量的酒、失眠和睡眠不足、闭尿上厕所、 心情紧张、和睡觉突然起床,这些情况都容易心跳加速和有时晕倒。

孙明明医生

但也不能排除心源性的,也可能您晕厥时有心律失常的发作比如阵发性室性或室上性心动过速发作,晕厥后做心电图是窦性心动过速了。

孙明明医生

如果近期发作频繁建议做24小时动态心电图,有发作心电图会有记录。

孙明明医生

建议平时生活中多注意休息,作息规律,避免过度疲劳及过激情绪。

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患者

在心跳的时候那背后好像有块大石压着一样很累很重的样子

孙明明医生

哦,窦性心动过速是感觉心慌

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患者

一般发作的时候就是几分钟那就好啦,就是上次发作久一点有十几分钟的样子,短时间的发作去到医院检查,又检查不了。

孙明明医生

所以建议您在发作频繁时间段做24小时的动态心电图,是到医院背一个盒子24小时背着,如果有心律失常发作心电图就会有记录。24小时之后再把盒子交回给医院,医院就会把心电图给您。

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患者

哦,好的,我要送小孩上学了,等一下有空我再继续咨询你好吗?谢谢您了😊

孙明明医生

客气了!😊

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患者

今天去诊所看,医生开了这三种药,帮看一下,对我的病情有帮助吗?

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患者

?

孙明明医生

您发一下我看看。

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患者

网络差,发不了,在试。

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患者

怎么样?

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患者

怎么样?

孙明明医生

不好意思,刚才在下班的路上,开车,不方便回答问题。

孙明明医生

为什么吃三黄片?那两种可以

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患者

这个我也不懂啊,反正他开什么药我就拿回来,所以就问你一下嘛,三黄片一起有什么问题吗?三黄片是什么作用的?

孙明明医生

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孙明明医生

三黄片的作用清热解毒,泻火通便

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患者

哦,他问我平常时喉咙痛不痛,我说之前有一段时间有一点,可能他就开这个进去了

孙明明医生

哦,我认为没必要服用三黄片

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患者

孙明明医生

嗯嗯

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患者

谢谢您了!

孙明明医生

客气了!

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咨询时间: 2019-04-28
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孙明明
孙明明  心血管内科 副主任医师 已认证
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