春雨医生

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胎儿脑积水:,大夫帮看下(女,35岁)
胎儿脑积水:,大夫帮看下
(女,35岁)
这边大夫建议引产!!说是严重的脑积水
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王志涛医生

您好 请问 孕周数?第几胎?有无家族性病史?

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患者

22周左右,36岁,二胎,无家族史

王志涛医生

好的 之前的B超是否提示过这两个液性暗区? 另外 第一个宝宝 在怀孕期间有过类似问题么?现在大宝宝几岁了?

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患者

大宝8岁了,NT0.15cm,无创低风险,大宝检查都正常

王志涛医生

好的 这次检查结果应该不属于遗传性问题 建议您近期联系孕妇腹部核磁 目的是对胎儿的头部 和脊柱脊髓(特别是腰骶部)进行更清晰的评估 以便决定下一步措施

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患者

我是在小县城,有没有可能B超误诊了呢

王志涛医生

B超检查的优势是快捷方便和价格便宜 当发现可疑问题时 就需要进行更确切的评估 就是核磁检查 这个检查也很安全 没有辐射 是目前了解胎儿中枢神经系统发育最清晰的检查方法了

王志涛医生

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王志涛医生

类似于这样的核磁检查

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患者

有个大夫说是积液体,有个大夫说是囊肿!您看下?我看您之前告别过别人:,囊肿没有事

王志涛医生

嗯嗯 的确 如果是囊肿 往往是单发 但咱们是两个 属于多发 所以需要通过更清晰而且无创的影像学来进一步评估可能的性质

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患者

我在小县城,这个核磁要去很远的地方做,您看下B超单子,您怎么判断?

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患者

是感染了弓形虫?

王志涛医生

这个不确定是感染表现 B超真的无法进一步评估性质 我想中线有偏移 不知道这两个液性暗区是否在同侧 总之需要联系一个核磁 不算太着急一个月之内即可 但也不建议拖太久超过一个月

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患者

中线有偏移是不是就不能要了?要引产?有可能是误诊了么?

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患者

?

王志涛医生

我觉得在做出下一步决定之前 我们需要一次更为清晰的影像评估结果作为依据

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患者

大夫,您看下B超图像,积液是cm还是mm,刚问一个认识的会看B超的,说孩子脑子总共才5cm多,怎么可能有两个3.8的积液?求您了大夫!

王志涛医生

如果这两个液性暗区是扩张的脑室 即脑积水 有可能是这个体积 报告单上我看不出比例尺的数值 您可以到复查B超的医生那里问一下

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患者

有没有可能被吸收呢

王志涛医生

这种可能性比较小 我们可以通过一个月后的常规B超复查来观察一下变化 当然 我想如果积极一些的话 最好在这期间完善一下核磁检查

王志涛医生

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王志涛医生

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咨询时间: 2018-12-19
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王志涛
王志涛  神经外科 副主任医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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