患者
罗老师您好，我屁特别多大约持续了有一个多月但之前食欲很好。从十天前出现吃饭后就想排便，屁多。大便不成形，没胃口。有时吃饭到后期就不想吃了而且再吃就有点反胃。饭后屁特别多。之前有间断性的服用匹维嗅安，马来酸曲美布丁，但都没有坚持。目前服用匹维嗅安一天三次，米曲菌胰酶，嗜酸乳杆菌片，服用了四天。但感觉效果不明显。请问如何调药？匹维嗅安和曲美布丁应该怎么选呢？（男，36岁）
罗争医生
您好，如果有腹痛就吃匹维溴铵，如果没有可以吃曲美布丁。
患者
没有腹痛，就是感觉左下腹有气，总放屁。而且吃完饭就想排便，排出来的大便不成形偏稀。排完便后就会舒服些
罗争医生
那可以不用吃得舒特。
患者
如果屁多饭后排便的话这种是匹维嗅安对症还是曲美布丁对症呢。还有老师，我这种用吃思密达么
罗争医生
曲美布丁可以用
罗争医生
不用思密达，容易加重腹胀。
患者
之前一直是屁多，总是排气。但胃口特好。一周多前吃饭后就想腹泻，胃口也不好了。我感觉主要就是肠道气太多，这种除了曲美布丁还要吃点什么呢，莫沙必利，益生菌之类的呢？我偶尔会感觉烧心吃东西下咽的时候不舒服，但吃一两片奥美拉挫就好。
罗争医生
嗯，应该是胃肠功能紊乱。和植物神经功能紊乱有关系。
罗争医生
要保持充足睡眠，避免焦虑紧张。
患者
肠炎宁和固本益肠用吃么？
患者
总感觉时好时坏
患者
饭后就放屁排便
罗争医生
如果吃着效果不好就不用吃。
患者
米曲菌胰酶用吃么老师
患者
这个是治疗啥的，我们这边医生给开的这个和匹维嗅安
罗争医生
那个可以吃。是对症的。
患者
曲美布丁能缓解屁多和腹泻么罗老师。
罗争医生
嗯😊，可以的。
患者
我总是左下腹部觉得咕噜咕噜的里面有气，
罗争医生
那也是和肠道有关系的。
患者
罗老师，我家里有匹维嗅安，曲美布丁，奥美拉挫，培菲康，嗜酸乳杆菌。您说我现在吃哪几个合适呢
罗争医生
吃曲美布汀加培菲康吧
患者
胰酶还用吃么
患者
匹维嗅安和曲美布丁不能一起吃吧？
罗争医生
胰酶可以配合吃上。匹维溴铵和曲美布汀吃一种就可以的。
患者
胃这块曲美布丁能调节吗。我吃着一半饭有时候再吃就觉得恶心
罗争医生
嗯，可以的，有调节植物神经功能紊乱的作用。
患者
曲美布丁和培菲康，胰酶饭前饭后呢
罗争医生
曲美布汀和培菲康饭后服用，胰酶随餐服用。
患者
好的老师
患者
一般多久就会有效果呢
患者
家里的曲美布丁是舒丽启能，一次吃两片一天三次？
罗争医生
嗯是的，建议吃四周左右。
患者
好的谢谢老师
罗争医生
嗯😊，不客气。
罗争医生
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患者
这种情况不会是结肠炎吧
罗争医生
菌群失调的可能性大，吃益生菌对轻度的炎症也是对症的。
患者
培菲康比那个什么乳酸菌效果好？
罗争医生
嗯，您吃着效果不好就建议更换菌种。
患者
还有什么益生菌比较好呢主任
患者
那种黄连素不用吃吧
罗争医生
美常安也比较好。
罗争医生
暂时不用吃。
患者
每天拉多少次以上采用吃呢
罗争医生
比现在次数明显增多就建议吃上消炎药物。
患者
出了黄连素还有啥能吃呢
患者
如果次数明显增多是吃消炎药类的还是吃那个什么思密达
罗争医生
治疗肠道炎症的还可以吃吡哌酸片
罗争医生
思密达不消炎，只是止泻。
罗争医生
和消炎药物也不冲突。
患者
而且我这种肚子里气特别多的也不适合是么？
患者
气多是因为肠子蠕动太快了？
罗争医生
嗯，和菌群失调有关系的，和肠道炎症关系不大。
患者
哦。
罗争医生
嗯
患者
曲美布丁能作用于肠道么
罗争医生
能
患者
您说匹维嗅安不痛不用吃是么
罗争医生
是的。
患者
👌
罗争医生
嗯😊
患者
如果加上消炎药的话曲美布丁和培菲康还吃吗
罗争医生
可以和消炎药物间隔一小时吃。
患者
培菲康和曲美布丁一起吃不会对益生菌不好吧老师
罗争医生
培菲康就是益生菌
罗争医生
不会
患者
好的感谢您，这么晚了，这么耐心。感恩
罗争医生
不客气。
患者
💝💝
罗争医生
嗯😊
罗争医生
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咨询时间: 2021-05-21
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