患者
早上睡醒头痛，晚上了头还是痛（男，22岁）
关卓娅医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
关卓娅医生
还是一阵一阵的呢？
患者
一整天了
关卓娅医生
一跳一跳的痛吗？
患者
中午的时候就有，然后睡醒了还有点。晚上这会痛的厉害点
关卓娅医生
具体什么部位疼？
关卓娅医生
全头部吗？
关卓娅医生
胀痛感吗？
患者
没有涨痛感，
患者
就是头里面，具体部位我也不清楚
关卓娅医生
晚上睡眠质量怎样？最近熬夜了吗？
患者
没有，生活挺规律的
患者
因为准备考试，所以晚上十一点睡，七点起来
关卓娅医生
最近感冒了吗？体温正常吗？
关卓娅医生
最近压力大吗？
患者
我自己摸了感觉体温偏高
患者
还行，考研还早着呢
关卓娅医生
测一下体温吧。可能是发热导致的
患者
行，我待会回去测
关卓娅医生
咳嗽咳痰吗？
患者
以前从来没有过这种情况，头痛的厉害
患者
没有感冒的特征
患者
我有鼻炎，但是都挺正常的
关卓娅医生
嗯，那么查过头CT吗？
患者
最近应该没有，大概一年前
关卓娅医生
虽然我还是怀疑神经性头痛可能性大。但是症状逐渐加重了，还是做好做一个头CT排查一下。
关卓娅医生
您除了头痛，伴有其他不适症状吗？
关卓娅医生
恶心呕吐吗？
患者
今天胃里面难受
患者
有点反胃，打嗝
患者
以前也没有过
关卓娅医生
那么是觉得头痛后出现吗？
关卓娅医生
还是先是胃部不适呢？
患者
一打嗝就感觉胃里面吃了那种夹生的饭一样，翻滚
患者
头痛先出现，早上起床就有。然后吃完早饭到图书馆坐着的时候觉得胃部就有点不适
关卓娅医生
可能是头痛刺激的。
关卓娅医生
最近躺在床上半个小时能够入睡吗？
患者
那我十点回去以后量完体温再说吧
关卓娅医生
可以。我想再了解详细一点，看看有没有明显的诱因。
关卓娅医生
不过你也可以学习一会儿，休息一下，放松放松。
患者
嗯嗯，您问
关卓娅医生
因为见过有的患者就是看书看的太累了，或者是思考过度。
患者
我经常打球，下午还打了，打的时候还不觉得头痛，回来洗完澡在这看书的时候觉得头痛的厉害
关卓娅医生
洗完澡后，头发吹干了才去学习的吗？还是没有特别注意
关卓娅医生
因为头部受风就可以出现头痛
患者
我不怎么吹头发
患者
直接去的，湿的
患者
但是早上头就痛了呀
关卓娅医生
这可能是一种诱因
关卓娅医生
可能是加重的诱因的一部分
关卓娅医生
起码找到了一个
关卓娅医生
您好，请问体温正常吗？
患者
腋下温度是三十七
患者
两次都是
关卓娅医生
还可以，那体温是正常的
关卓娅医生
头痛有加重吗？
患者
刚刚就是摔温度计的时候头晃的都痛
患者
就这样，也没有怎么缓解
关卓娅医生
那么还是建议最好做一个头CT看一下头部情况。可以口服大川穹片和乐松片，对症治疗。
关卓娅医生
目前没有明显诱因，如果头CT正常，那么神经性头痛可能性最大
患者
行，那我先睡一觉看看明天情况怎么样，如果没有缓解的话，我就去医院看一下，谢谢医生啦
关卓娅医生
祝您早日康复😊😊
患者
那也是挂神经内科？
关卓娅医生
是的
患者
好的谢啦😄
关卓娅医生
😊😊
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咨询时间: 2019-03-15
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