春雨医生

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2018年10月开始,我在腋下出现非常痒的几个点,然后就是阴囊和肛门,自我判断是阴囊湿疹;到11月,忽然左肩和右大腿根前侧分别出现巴掌大的湿疹,且逐渐扩大。期间我限制量的用了一些激素外用药,时好时坏,到今年2019年5月底,我加大激素外用药(999皮炎平)剂量,不到10天,湿疹开始好转,但6月1日左右,激素性皮肤反应出现了:右耳和脖子出现渗液片区,鼻唇区瘙痒脱屑;同时在躯干多处、肘部、小臂以及右侧膝盖后侧,出现疑似神经性皮炎症状(起像痱子一样的疹子、痒、抓挠后出现苔藓片),只要情绪焦躁或神经紧张,浑身就起“鸡皮疙瘩”同时这些类似神经性皮炎的地方就会刺痒。 目前我已经停止激素药物11天(6月1日停), 右耳和脖子出现渗液片区结痂后已经恢复干燥,结痂脱落后有恢复的迹象,湿疹也开始有些轻微症状减轻。 同时6月10日我服用了一片氯雷他定(开瑞坦),40小时后的6月12日下午,类似神经性皮炎的那些地方和鼻唇区的脱屑瘙痒突然又开始了,于是我又服用了一片盐酸左西替利嗪(迪敏)。向您求助治疗方案。(男,37岁)
历史情况: 我23岁开始出现湿疹,过去是每年的冬季衣服穿得多得时候,容易发在左腹部,冬天干燥的时候,貌似小腿瘙痒的地方也有干燥型湿疹,在34岁以前,基本都是用些皮炎平软膏止痒,到次年开春就自然好了。 但是2016年开始,我腹部的湿疹持续到5月入夏都未好,于是我用了大量的皮炎平(醋酸地塞米松),结果10天左右,湿疹快好时,爆发出剧烈的激素性皮肤反应,鼻唇、耳廓和眉弓上刺痒、起疹子、脱屑,耳阔上还会渗液。看了中医,效果不明显。后来自己为了止痒,服用盐酸左西替利嗪(开始每天1片,后来每天半片,大约2-3个月)后,腹部的湿疹和激素反应都逐渐好了。 2017年冬天-2018年夏天,都没有再出现过。
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秦晓峰医生

你好,请问现在有什么不舒服吗?

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2018年10月开始,我在腋下出现非常痒的几个点,然后就是阴囊和肛门,自我判断是阴囊湿疹;到11月,忽然左肩和右大腿根前侧分别出现巴掌大的湿疹,且逐渐扩大。期间我限制量的用了一些激素外用药,时好时坏,到今年2019年5月底,我加大激素外用药(999皮炎平)剂量,不到10天,湿疹开始好转,但6月1日左右,激素性皮肤反应出现了:右耳和脖子出现渗液片区,鼻唇区瘙痒脱屑;同时在躯干多处、肘部、小臂以及右侧膝盖后侧,出现疑似神经性皮炎症状(起像痱子一样的疹子、痒、抓挠后出现苔藓片),只要情绪焦躁或神经紧张,浑身就起“鸡皮疙瘩”同时这些类似神经性皮炎的地方就会刺痒。 目前我已经停止激素药物11天(6月1日停), 右耳和脖子出现渗液片区结痂后已经恢复干燥,结痂脱落后有恢复的迹象,湿疹也开始有些轻微症状减轻。 同时6月10日我服用了一片氯雷他定(开瑞坦),40小时后的6月12日下午,类似神经性皮炎的那些地方和鼻唇区的脱屑瘙痒突然又开始了,于是我又服用了一片盐酸左西替利嗪(迪敏)。向您求助治疗方案。

秦晓峰医生

[自动回复]您好,我现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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我前面有发这段话,还有图片

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秦大夫能看到么?

秦晓峰医生

看到了

秦晓峰医生

在吗?

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秦晓峰医生

从你的病史和临床表现来看,考虑湿疹

秦晓峰医生

现在痒的厉害吗?

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痒,不算厉害

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可能是吃了迪皿

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我比较焦虑,也有些恐慌。

秦晓峰医生

迪皿一天一片坚持吃

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毕竟年轻的时候,没这么厉害过。

秦晓峰医生

复方甘草酸苷片一天3次,一次3片口服

秦晓峰医生

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秦晓峰医生

头面部外用艾洛松乳膏,一天2次

秦晓峰医生

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秦晓峰医生

其他部位外用派瑞松乳膏,早晚各一次

秦晓峰医生

先用一周

秦晓峰医生

近期忌食鱼虾蟹海鲜牛羊肉

秦晓峰医生

洗澡用清水温水,肥皂沐浴露不要用,不能用烫的水去烫

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我不敢用激素

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会不会像皮炎平一样,停用就爆发呀

秦晓峰医生

用一周没有问题

秦晓峰医生

一周后根据情况调整用药

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好滴,届时再来咨询。

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好滴,届时再来咨询。

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我需要做食物不耐受之类的测试吗

秦晓峰医生

不需要

秦晓峰医生

一定按照我的要求去用药哦

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好滴

秦晓峰医生

👍

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包括阴囊么

秦晓峰医生

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复方甘草酸苷不是同一个品牌的产品可以吗?

秦晓峰医生

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另外,我计划休假在家2月,可否用调养的方法(吃了2天迪皿感觉症状都在减弱),而不使用激素类外用药?

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我还是很怕激素的反复,有些心理障碍,您能否给我多说几句激素药物的注意事项和相关知识。

秦晓峰医生

激素连续使用一周没有问题啊

秦晓峰医生

只是不能长期使用

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秦晓峰医生

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甘草酸苷买不到您说的那个牌子

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这样可以吧

秦晓峰医生

可以

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我这不是银屑病吧,去买药的时候,药房人说了我一嘴。

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秦晓峰医生

不是

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秦大夫,生活上有什么注意事项吗?

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我今天开始应用您的治疗方案

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我现在还有个状况,就是每到要吃抗过敏药的时间,鼻唇那里就开始脱屑,开始刺痒。

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是不是我之前的皮炎平依赖和戒断反应特别严重呀

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我2016年就有过一次这样的体会,吃了很久的过敏药物才好。

秦晓峰医生

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咨询时间: 2019-06-12
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秦晓峰
秦晓峰  皮肤科 副主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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