2006年开始服用恩替卡韦三年，大三阳变成小三阳，hbvdna转阴，之后停药，每年复查三次，B超，肝功，甲胎蛋白和dna都正常,今年检查发现hbvdna反弹，其他正常，请问如何治疗?（男，42岁）

乙肝小三阳，HBVDNA略高，肝功能正常。可以再密切观察。现在不一定抗病毒治疗。如果要抗病毒治疗，最好长期服用。韦立德是最好的。干扰素可以考虑使用。联合使用，看表面抗原精确定量的情况。2000多可以联合治疗。转阴概率不太好说，要看治疗应答情况。换韦立德可以的。韦立德和恩替卡韦都要长期服用。韦立德不良反应和耐药性更低。但我觉得目前可以暂时不抗病毒治疗。