患者
肺腺癌，气不够用，咳嗽，有黄痰,2020年8月开始化疗6次，接着放疗30次，现在出现气短，咳嗽，有黄痰，（男，66 岁）
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程燕君医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
一个多月了，在我们当地治疗了，10天，见好，医生说出院吧，然后回到家里没过几天又不好了
程燕君医生
呼吸困难不，家里方便吸氧不？
程燕君医生
在医院用了什么抗生素没有
患者
在肿瘤医院，医生说让我们去呼吸科看
患者
怎么躺着都不行，抗生素用了，青霉素类的
程燕君医生
最近的胸部CT什么时候，没有发热是吧，抽血检查有不
患者
ct明天出来，没有发热，血结果出来了
程燕君医生
看一下抽血结果有异常不
患者
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患者
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患者
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程燕君医生
之前的CT有没有片子和报告
患者
有
程燕君医生
然后明天结果出来再把报告和片子发上来
患者
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患者
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患者
这是1月28号的
程燕君医生
最好发原图，不然看不清😊
患者
1月28号的片发不发一下
患者
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程燕君医生
可以，我跟明天的对比
患者
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程燕君医生
现在在家是吧，有没有用祛痰药
患者
氨溴索喝了一瓶，没啥效果
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还有3月17日，血结果要么
程燕君医生
可以试一下富露施
程燕君医生
看一下血液分析
患者
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患者
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患者
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患者
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程燕君医生
始终没有发烧是吧
患者
没有发热
患者
现在吃点什么药呢？缓解一下
患者
咳嗽，有黄痰，气不用
程燕君医生
我看一下明天复查的CT，对比之前的，如果是放疗后引起的，我考虑是不是跟放疗相关，可以用一下激素。如果单纯有炎症，可以换一下抗生素试一下
患者
激素药现在就吃着呢？
患者
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患者
好像现在炎症挺重
程燕君医生
不，要确定了是这个问题再吃
程燕君医生
可以先抗感染比较保险
患者
在我们当地医院说是放射性炎症，治疗的，出院回家不久又不行了，
患者
先吃点什么药？
患者
阿莫西林也吃着呢？不管用啊
程燕君医生
在你们那里已经确定是放射性肺炎了？有对比过放疗靶区不
患者
没有
程燕君医生
还是静脉打针快一点，口服慢
患者
当时大夫看片子，说考虑是放射性炎症
程燕君医生
是放疗的医生对比过的？
患者
我去那个医院好呢？
患者
找哪个大夫
程燕君医生
还有三次回复机会，你去放疗的那个医院，找负责你放疗的医生，对比放疗前和现在的胸部CT片
患者
不是，我放化疗，都在北京医学院肿瘤医院做的，
患者
我们当地黑龙江肿瘤医院，的医生说考虑是放射性炎症
程燕君医生
因为他们那里有放疗的剂量分布图，会更准确一点，如果不方便去，只能抗感染试试，不管用就是放疗引起的可能性大，可以用激素
患者
我要挂号，挂呼吸科的号吧？
程燕君医生
可以，挂呼吸科的号先用抗生素，如果没效果就用激素了
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咨询时间: 2021-05-10
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