春雨医生

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患者

右肺上叶小结节,略分叶改变,是肺癌早期吗?(男,63岁)

赖章超医生

您好,这是ct结果吧?能把结果发来看看吗?

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赖章超医生

之前有没有查过胸部ct?

赖章超医生

以前病人有没有 结核过?

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没有,这次是咳嗽去做CT查出这个情况,象这样的情况是肺癌早期吗?

赖章超医生

单纯从这张检查来看,不一定是肺癌,多数肺癌解决是以软组织密度为主,而你是高密度,高密度影一般认为是存在时间比较长了。但是仍然需要注意复查。

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意思上说不是肺癌早期咯?

赖章超医生

这个不敢保证,只能说从这些检查来看,肺癌的可能性比较小。要确诊,需要病理,穿刺或者胸腔镜检查。

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患者

看你的临床经念,还要做什么捡杳能确认是什么原因?

赖章超医生

从目前来看,我个人还是建议暂时先不用处理,过一两个月复查看看。

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患者

当地医生开了中药吃,官用吗?

赖章超医生

如果是慢性炎症,那估计效果应该一般,但中药调理一下身体是可以的。现在最主要的还是后期要去复查。

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患者

照几个片子复查?

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患者

高密度影直径6mm是很早就有吗?

赖章超医生

一般三个月以内要复查,我们一般建议一开始勤快一点复查,一两个月查一次。

赖章超医生

高密度一般认为是时间比较久的,但不能绝对,医学上存在太多不确定因素

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患者

复查做CT,或CT增強两个都做吗?

赖章超医生

可以先普通ct平扫就行,如果需要的话,再增强。

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患者

右叶小结节严重,还是左叶结节严重?有什么区别吗?

赖章超医生

右上肺是结节,左下肺考虑炎症,两者不大一样,不好说哪个比较严重

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患者

要釆血下肿瘤标记物变化吗?

赖章超医生

要的,因为你有一个肿瘤标志物也轻度升高。

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患者

我就决定做这两个捡杳?

赖章超医生

嗯嗯,先复查一下再说。

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患者

我再问一下,6mm算太不?

赖章超医生

不算大,6mm很小,还不到一公分

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患者

好的,谢谢大夫

赖章超医生

不客气哈!

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患者

我问一个问,我的左肩上骨头痛,手不活动就不痛,如果手-运动了就痛,不知什么原因?

赖章超医生

骨头疼痛有很多原因,常见的就是关节炎、肌肉损伤等,如果反复疼痛,还是建议去骨科看看

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患者

踉肺部节结有关吗?

赖章超医生

这么小的结节,一般不引起很明显症状。肺癌病人可能会出现骨头痛,原因有可能是骨转移,或者肿瘤直接侵犯。但你现在肺部是不是肿瘤还很难说,更别提转移或者肿瘤直接侵犯

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患者

也经常放屁,这个味很难文,这是肺部问题,还是肠胃问题?

赖章超医生

屁的味还是跟胃肠关系比较

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患者

哦,象我这个肺部不好,要忌口那些东西,可以吃茶叶水吗?

赖章超医生

喝茶没问题,但是目前诊断尚不明确,忌口也没有明确说法。

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患者

你上句说,要确诊需要病理,穿刺或者胸镜捡杳,需要做吗?

赖章超医生

[自动回复]您好,有事在忙,请您留言具体问题,忙完回复您的问题,请见谅。

赖章超医生

先复查一下再看看,一般是怀疑肺癌才穿刺。

赖章超医生

可以先复查看看,如果怀疑,再穿刺

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患者

穿刺是什么意思?

赖章超医生

就是穿刺针进到结节那里,取一块组织出来化验,做病理

赖章超医生

这样就能明确结节的性质

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患者

谢谢大夫回答

赖章超医生

不客气哈!

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咨询时间: 2019-08-12
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赖章超
赖章超  肿瘤内科 主治医师 已认证
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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