患者
老人之前有冠心病 然后一直有高血压 今晚生气 情绪激动 平静下来后 一直头痛 身上发凉 嘴唇发紫 怎么办（男，71岁）
李国照医生
要是离医院近，建议急诊科就诊
李国照医生
先测一下血压，数一数脉搏多少次
患者
晚上医院没开门怎么办 有什么临时的办法吗 也没有设备 现在心情平复下来了
李国照医生
因为有冠心病，发生急症，家里一般处理不了
李国照医生
县级医院均24小时上班
患者
发生有几个小时了 现在在镇上
患者
刚才情绪激动 慢慢平静下来 现在很清醒 没有盖被子 身上摸着是凉的
患者
嘴唇紫的
患者
现在睡着了
李国照医生
李国照医生
如果平静下来，呼吸均匀，一分钟20次左右，在观察一下看看也可以
李国照医生
紫绀一般都提示缺氧
患者
什么一分钟二十次 缺氧怎么办呢 睡着了 要叫吗
李国照医生
呼吸一分钟12到20次正常
李国照医生
有冠心病，又口唇紫绀，在家风险比较大
李国照医生
如果口唇紫绀已经很多年了，就不用紧张，关键才出现紫绀就需要重视
患者
呼吸十五六次左右
李国照医生
那还算平稳
李国照医生
血压没测吗
患者
没得设备
李国照医生
奥，那就不好评估了
患者
要吃药之类的吗 用不用喝点糖水之类的
李国照医生
糖水可以喝点
李国照医生
可以吃速效救心丸，丹参滴丸等
患者
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李国照医生
口唇稍微有点紫绀
李国照医生
看着表情很自然
李国照医生
家里有什么药
患者
嗯 一直说头昏 糖水也不喝
李国照医生
弄不好血压高 或者脑供血不足
患者
今晚之前吃的降压药 叫复方利血平氨苯蝶啶片
患者
只有这个 那该怎么办
李国照医生
平常血压多少 这个药降压挺快
李国照医生
血压低不能吃
李国照医生
你不知道血压，不能乱吃
患者
哦哦 今晚吃饭那个点差不多吃的 现在没吃
李国照医生
暂时先观察一下
患者
他说头昏 要坐起来 说房子在动 怎么办
李国照医生
让乡村医生给测个血压看看
患者
现在外面可能找不到呢
患者
有没得啥子大问题啊
李国照医生
头晕提示有问题，关键什么都没有咋评价
患者
现在怎么办呢 应该要等天亮一点才能找医生 家里只有我和我奶奶在家
李国照医生
不放心就让吃半片吧，但关键不知血压高低
李国照医生
你摸摸脉搏搏动有力吧
李国照医生
如果搏动非常有力量提示血压可能高，可以只半片，如果没力量建议不吃，就手腕的动脉
患者
他什么都不吃 糖水也不喝 现在睡着了 能感觉到 睡着了 脉搏也很平静 好像还有打呼
患者
我摸的左手
李国照医生
那可以暂时不给药吃，观察观察再说
患者
等到早上看看可以吗 是不是五次对话过了就不能咨询你了？
患者
睡觉的同时肚子也有响
患者
老人手臂和脚没盖被子 很凉 有什么影响吗
李国照医生
稍微给盖点衣服别冻着了
患者
哦哦 睡觉没得啥子吧 可以明早去检查吗
李国照医生
我们不在现场疾病程度很难判断，如果呼吸平稳的话，没有条件那只能天亮看了
患者
哦哦 医生你先不要回我消息了吧 只有三次对话机会了
患者
老人还打喷嚏 流鼻涕 可能有点感冒
患者
心里不舒服
患者
心里闷
李国照医生
感冒是有的，能有体温表测个体温，胸闷还是冠心病表现，我暂时不回你了，等你白天查完在和我说说具体什么结果吧，胸闷家里有硝酸甘油都可以舌下含服的，速效就心丸也可以
患者
吃了一颗复方氨酚烷胺片
患者
老人今早睡醒后有点出冷汗 然后自己去上厕所 走路那些 情况好很多 喊他去检查他也不愿意去
患者
他说他心里发慌
李国照医生
最好去医院心脏病科看看，心脏病发作起来是比较危重的，分秒的关系
患者
没有心脏病啊
李国照医生
你不是说之前有高血压，冠心病吗，得去医院心脏病科做心电图，测血压，让医生给看看的
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咨询时间: 2018-07-13
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