患者
手腕腱鞘炎反复发作有什么好的办法调理（女，31岁）
王喜医生
您好，有什么不舒服的吗？
患者
手腕疼，整个手掌面，有时候手指都会疼
王喜医生
有什么诱因吗，比如外伤、过度活动、受凉之类的？
患者
今天疼的拿手机都疼
患者
俄是做美容行业的，估计断断续续都疼了两三年了
王喜医生
做过什么检查吗，结果如何？
患者
第一次在不知道的情况下打了两针封闭，但是没休息好，又发了，又尝试贴膏药，也不行，又针灸了，还是不行，又听别人介绍打了一种黄色的药水，去年打的好了一点，今天复发了，打了效果就不怎么好了
王喜医生
请您指着疼痛的部位拍个照片
患者
前两个月做了核磁共振，说骨头没事，就是劳损筋膜受损吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
俄贴膏药的位置都疼
患者
估计跟俄做美容天天帮别人洗脸，碰冷水有关系吧，晚上睡觉，手放在外面吹空调有关系吧
患者
现在右手都点疼了
王喜医生
劳损是主要原因，可能和您工作关系密切
患者
为什么总是反复勒？俄用手拉扯都可以明显感觉里面咔咔响一样
王喜医生
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
可以佩戴一个这种支具
患者
好像就是这个位置吧
王喜医生
如果引起劳损的动作不能避免，只治疗的话，是有可能再次复发的
王喜医生
是的，桡骨茎突腱鞘炎就是这个位置，这个支具就是起保护作用的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
俄带的这个
患者
那怎么办？有什么好的办法治疗吗？
王喜医生
这个保护力度不够
患者
做核磁共振，又没有什么问题也是说劳损
王喜医生
另外不建议反复打封闭，虽然短期可能见效，但是容易引起肌腱断裂
王喜医生
所以要充分休息，给软组织充分的恢复时间
王喜医生
充分休息很重要
患者
俄就打过两次封闭，是粉红色的药水，其他是在中医诊所打的，是一种黄色药水，他说不是封闭
王喜医生
我帮您出个方案吧，治疗一周，但是要充分休息
患者
好的
王喜医生
您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史吗？
患者
今天疼的还买了止疼药吃，这也是三年以来最疼的一次，没办法才吃的止疼药
患者
肠胃不太好，但是没有您说的那种现象过
王喜医生
好的
患者
麻烦您了
王喜医生
不客气，祝您早日康复！
王喜医生
祝您中秋快乐！
患者
需要动手术吗？
患者
是不是尽量不碰冷水受凉，
王喜医生
不需要手术
王喜医生
对，要避免受凉
患者
俄今天还用远红外线理疗仪烤了手，
王喜医生
嗯，可以用红外线治疗
患者
那手掌面，手指都疼也是因为手腕引起的吗？
王喜医生
手掌面，手指和手腕都是因为劳损
患者
俄也知道是桡骨茎突腱鞘炎，真的用了很多方法效果都不好
王喜医生
先按方案治疗，记得一定要充分休息
患者
俄也用过扶他林，效果都不好，俄都觉得俄没得救了😭
患者
如果您开的那种口服的药对肠胃有刺激，可以用别的药代替吗？
王喜医生
换用口服戴芬胶囊，虽然都是双氯芬酸成分，但是这个效果好些，如果不充分休息，药物再好治疗效果也不会很好
王喜医生
可以饭后服用
王喜医生
这个药不止是止疼，还可以抗炎，针对无菌性炎症有效
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天就是给俄开了这个药
王喜医生
嗯，双氯芬酸有25mg的，50mg、75mg和100mg的，病人反应75mg的戴芬效果好一些，副作用也相对少
王喜医生
您可以先按方案治疗，1周后复诊
患者
一周后还可以找您吗？
王喜医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
王喜医生
可以，按上述方法就可以
患者
一周会有明显改善吗？可以吃中药吗？或者有其他更好的办法
王喜医生
需要充分休息，不然效果不好，口服中药治疗此疾病效果一般，且容易增加胃肠道负担，不建议使用
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咨询时间: 2021-09-21
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