患者
韩医生您好,请问您现在空闲吗?(男,37岁)
石医生您好
石小霞医生
你好!请问你有什么不舒服的症状
患者
谢谢石医生。石医生您帮帮我
患者
我想咨询您一个问题:低血糖时出汗会觉得热还是冷呢?
患者
人是觉得冷还是热呢?
石小霞医生
您好,有什么能够帮您
患者
石医生,您帮帮我
石小霞医生
根据季节不同,基础代谢率也是不同的
患者
我刚躺在床上,觉得很饿,身上觉得热,出汗
石小霞医生
低血糖时应该以出冷汗为主
患者
我这是低血糖吗?
石小霞医生
监测血糖没有
患者
出冷汗是觉得冷吗?
患者
我这里没有仪器
患者
出冷汗是觉得冷吗?
患者
我是觉得热,冒汗
患者
然后把手脚都伸出被子
石小霞医生
有没有进食后能缓解
石小霞医生
,先喝点高糖水
患者
家里没有糖
患者
石医生,您觉得我这个是不是低血糖啊?
患者
我家里只有方便面了
石小霞医生
考虑低血糖,低血压
石小霞医生
也没有糖块吗,糖最快
患者
石医生,低血糖不是一般出冷汗吗?
患者
出冷汗是觉得热还是冷呢?
石小霞医生
大部分人群出冷汗,但是现在是不是低血糖,看进食,如果能缓解考虑个人反应不同,进食后不能缓解,考虑低血压或者心脑血管疾病
患者
我七点时觉得出现饿和出汗症状
患者
后来八点半才吃上方便面
患者
我这是不是太晚了?
患者
而且还没糖
患者
只有方便面
患者
当时出了一阵汗,觉得热,就把手脚伸出被窝
患者
过了一会不出汗了
患者
后来吃了方便面,现在觉得不饿了
石小霞医生
早上没吃药
石小霞医生
打错了,是不是早上没吃饭
患者
那会还在床上躺着
患者
还没吃早饭
患者
早上七点时
患者
就觉得饿,然后觉得热,出汗
石小霞医生
患者
我还以为空调坏了不制冷
患者
我以前很少出现过,好像印象中没有出现过早上这种情况
石小霞医生
患者
石医生,我大概七点左右觉得饿,觉得热,出汗。后来快八点时喝了一盒牛奶和吃了两根火腿肠,觉得还是挺饿,八点半时吃了一个方便面,后来饥饿感慢慢消除了,您觉得我这是低血糖吗?还是说只是一般的饥饿呢?
患者
我出汗不是冷汗,是那种被子盖多了热出汗的感觉
石小霞医生
患者
石医生,您所说的我都记住了。不过我特别纠结今天这个是不是低血糖,您觉得会是低血糖吗?
患者
还有您所说的延缓面食的吸收速度这个如何理解呢?
患者
是慢慢吃吗?
患者
还是说吃点粗粮?
患者
或者说早餐少吃面食?
石小霞医生
在面食固定的基础上可以加上优质蛋白,瘦肉,牛奶,鸡蛋等,不容易出现低血糖,偶尔一次低血糖没什么,像我们大部分医师没及时吃上饭都会有一定程度低血糖
患者
谢谢石医生。那我这个也有可能只是单纯的饥饿吗?我就是比较纠结出汗这个症状,不过我感觉出的不是冷汗,因为当时觉得热
患者
石医生,我这人比较纠结,您别介意啊
石小霞医生
明白,不用太纠结一个事情,可能每个症状不同人群反应不同,饥饿到一定程度也会出现功能性低血糖,所以以后饮食结构稍调整一下就可以了,过去的事情该翻篇就翻篇,纠结没用,除非当时监测血糖,找出证据
患者
石医生,我冒昧问一下:您有出现过类似的低血糖症状吗?
石小霞医生
都有,只是每个人根据体质不同表现反应都不同,我不出汗,头晕,轻度耳鸣
患者
石医生,我有一个不是太明白。有时候长时间没吃东西,但并不会感觉有太强烈的饥饿感。可是有时候却又感觉饥饿感很强烈
患者
我昨天其实饮食也还正常,但今天早上的饥饿感就很明显
石小霞医生
这个和你前一天的摄入食物有关,以瘦肉,牛奶,鸡蛋为主,饥饿感轻,米面粥之类饥饿感强
患者
我昨晚吃了一个方便面➕两根火腿肠
患者
或许是消化得比较快
石小霞医生
主食一般话,建议规律饮食,方便面本身主食量没多少
患者
石医生,我还想再问一下:如何区分是正常的饥饿感还是低血糖呢?如果没有仪器测量的话
石小霞医生
没有仪器监测,除非是典型低血糖症状,心悸,手抖,全身乏力,视物模糊伴想吃东西,进食后症状逐渐好转
患者
我偶尔会出现类似今天的症状,但是都是饥饿感,出汗或者轻微的手脚发软,但是从来没有出现过心悸,视物模糊、头晕这些症状
石小霞医生
调整饮食结果看看,或许饮食结构调整后类似症状少发生或者不发生
患者
好的,谢谢石医生
患者
对了石医生,我想起今年一月份时我有过体检,包括有血糖检测,具体数值不记得了,但应该是在正常范围内。隔了半年应该不会这么快变成糖尿病吧?
石小霞医生
你这不是糖尿病
患者
石医生,是不是大多数的低血糖都是糖尿病人才出现的呀?
石小霞医生
不是,低血糖分为生理性和病理性,只是糖尿病患者由于应用降糖药物,更容易出现低血糖而已
患者
生理性指的是一过性的对吗?只要注意饮食就不会出现,我理解的对吗?
石小霞医生
不是一次性,和饮食有关,结果调整后会改善
患者
好的,谢谢石医生
石小霞医生
不客气😊
患者
石医生您好,我今早六点左右又觉得有些饥饿,然后盖被子也觉得热,也出了汗。但是今天饥饿感不是太强烈,躺一会就消退了,也没吃任何东西。
石小霞医生
以后睡前喝点牛奶或者吃点东西再观察
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咨询时间: 2020-08-31