患者
是否是宫外孕，，，，（男，29岁）
梅泉医生
你好，末次月经是什么时候？
梅泉医生
建议动态抽血查β-hCG及孕酮水平结合B超检查结果判断，正常情况下血β-hCG在48小时左右翻倍，孕酮水平大于15ng/ml。 判断是否为宫外孕需要连续抽血及彩超检查监测：停经后查血β-hCG上升缓慢，倍增在48小时内常不足66%，且孕酮P＜25ng/ml（或者＜78.0nmol/L）考虑宫外孕可能大。
患者
怀孕两个多月了 没有出血 这样宫外孕风险大吗
患者
当时一个月多点医生说孕囊还很小没进入宫内所以说三个月去做b超
患者
现在离三个月还有17天 现在为止没任何不适
患者
一月三号做爱 没过几天就来月经 9号停 后面一月15号做爱后 2月就没来月经 三月三日检查怀孕 但是孕囊还很小没进入宫内 今天3.30号 还没出现不适
患者
请问这样的情况宫外孕风险大吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是一个多点月的检查
梅泉医生
请把最近的检查结果发过来分析。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
三月三号的 医生叫4.17再去
患者
这就是最近的了
患者
4.17就是三个月了
梅泉医生
最近没有复查吗？
患者
没有
患者
医生叫三个月时去照b超
梅泉医生
请问末次月经来潮时间？
患者
反正现在两个多月了 目前没有不适 出血等都没有
梅泉医生
宫外孕一般来说有出血症状
梅泉医生
今天可以抽血＋彩超检查
患者
1月三号做了爱 但是过了几天来了月经 等于说没怀上 1月15号做了爱 2月份就没来了 等于是一月十五号那次怀上的
梅泉医生
一般来说在同房十二天后抽血检查β-hCG绒毛膜促性腺激素和孕酮P判断是否怀孕。临床上高敏感β-hCG从受孕第9～11日即月经周期第24日左右便能测定出来是否怀孕。
患者
现在已经两个半月样子了 可以基本放心不是宫外孕或则生化妊娠吗
梅泉医生
正常情况下血β-hCG在48小时左右翻倍，孕酮＞15ng/ml（＞46.8nmol/L）。 建议动态抽血查β-hCG及孕酮水平结合B超检查结果判断。
梅泉医生
宫内早孕：阴道超声最早在孕4-5周时可测到妊娠囊，孕5周时可观察到胚芽，孕6周可见原始心管搏动。卵黄囊GS是子宫内妊娠的标志，位于妊娠囊内一个亮回声环状结构，中间为无回声区。
患者
但是三月三号是一个多点月的样子 医生说孕囊还很小没进入宫内 医生说等三个月了去做b超排除宫外孕
患者
简单点回复好吗 不懂
梅泉医生
今天可以检查一次
患者
我就想问 都说宫外孕或则生化妊娠 在一个月时会出血 现在两个半月都还正常 是否基本上可以放心
梅泉医生
宫外孕可能不大
患者
那还会不会有其他问题
患者
生化妊娠呢
梅泉医生
没有月经来潮意味着不是生化妊娠
患者
那你的意思宫外孕或则生化妊娠基本可以放心不是了？
梅泉医生
今天可以复查一下
患者
医生就说三个月了去照b超
患者
你能根据我说的判断下吗
梅泉医生
考虑不是宫外孕或生化妊娠
患者
谢谢了 放心多了 再问问两个多点月胎儿多大呢
梅泉医生
宫内早孕：阴道超声最早在孕4-5周时可测到妊娠囊，孕5周时可观察到胚芽，孕6周可见原始心管搏动。卵黄囊GS是子宫内妊娠的标志，位于妊娠囊内一个亮回声环状结构，中间为无回声区。
患者
当时个月左右 医生说孕囊很小还没进入宫内所以不能打b超 我在网上查了下 都说一个月就可以查b超了 是怎么回事呢 而且如果是宫外孕就会出血了 为什么医生说三个月了去查b超呢
梅泉医生
所以说我建议你今天复查
患者
当时个月左右 医生说孕囊很小还没进入宫内所以不能打b超 我在网上查了下 都说一个月就可以查b超了 是怎么回事呢 而且如果是宫外孕就会出血了 为什么医生说三个月了去查b超呢
梅泉医生
明白了没有？
患者
好吧
患者
三个月胎儿都大了吧 不可能会是宫外孕了 对吗医生
梅泉医生
是的
患者
按道理说三个月会检查什么呢 作用是什么呢
梅泉医生
产前检查:怀孕8-12周初次建立孕产妇保健卡片时检查血常规、尿常规、白带常规、肝肾功能、血糖、血脂，做乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等传染病筛查，同时做心电图检查、B超检查及优生四项（TORCH）检查(包括风疹病毒RV、单纯疱疹病毒HSV-Ⅱ、巨细胞病毒CMV、弓形虫TOX4种病原体的总称）。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
40多天这个数值正常吗
梅泉医生
其实hcg需要看翻倍
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咨询时间: 2019-03-29
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