患者
1a1宫颈癌切除9个月后,刚又发现阴道缝合处至少Vain3病变。
在美国斯坦福医院刚做了PETCT, 结果如下
IMPRESSION:
1. Focal uptake along the distal sigmoid colon without a definite CT correlate. This could be related to a focal
bowel lesion versus metastatic serosal implant. Consider pelvic MRI versus contrast enhanced CT to further
evaluate. Attention on follow-up.
2. Otherwise, no evidence of distant metabolically active metastases. Biopsy-proven recurrence is not well seen。
问发现的BOWEL LESION 是怎么回事(女,47)
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钱学茜医生
你好,请问当时做的手术方式是?
钱学茜医生
在斯坦福大学做的吗?
患者
Radical H.拿掉子宫,扫了淋巴
患者
对
钱学茜医生
目前pet-ct的结果是:远端乙状结肠局部代谢增高,考虑局灶性肠道病变与转移性的种植可能,建议进一步MRI及增强ct进一步明确
钱学茜医生
当时病理结果有吗?
患者
有,手头没有
钱学茜医生
可以拍我看一下
患者
确定1a1, 1.5mm
钱学茜医生
阴道壁切缘当时有没有病灶?
钱学茜医生
切缘是否阴性?
患者
当时说没有
患者
阴性
钱学茜医生
现在这么短时间就vin3,考虑阴道壁原先就有vin的可能性比较大吧
患者
是的
钱学茜医生
目前先做一下mri、乙状结肠远点局灶代谢进一步明确下,肿瘤转移的概率应该不会太高。
患者
他只是告诉我们术后病理检测正常
钱学茜医生
嗯,术前阴道镜检查有活检阴道壁吗?也有可能vin病灶跳跃性生长,
患者
pet会误判吗
患者
没有活检查阴道
患者
应该没有,不记得有
钱学茜医生
pet只是提示结肠壁代谢增高、没说一定是肿瘤,我的理解是这样
钱学茜医生
进一步做增强ct或磁共振
钱学茜医生
vin的话,可能考虑补切一段阴道壁,
患者
好的,感谢
钱学茜医生
谢谢,这么早期宫颈ca,肠道转移的可能性应该不大
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咨询时间: 2022-03-05