春雨医生

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患者

3.31号来的月经,4.6号的时候月经量就已经很少了,是褐色的,然后昨天是早上有血丝,一整天都是那种拉丝状的分泌物,颜色是褐色,今天早上也是拉丝状的,但是没有昨天颜色那么深,也没有昨天的多,这是怎么回事?(这次月经来前喝了十四天的黄体酮,跟这个有没有关系)(女,24岁)

孙桂芳医生

您好!很高兴为您解答!稍等在看

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患者

好的医生

孙桂芳医生

平时月经周期规律吗?一般经期几天干净?3月31号来月经是正常周期吗?出现血丝之前有没有性生活?用孕酮不会引起拉丝白带

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患者

我平时是有时候提前有时候推迟,然后周期就是21到31天,我应该是4.1号来,然后提前了一天,当时是黄体酮停用的第三天,就是 3.31号来的,我有一个多月没有性生活了,平时来月经就是有时候六天,七天,八天,月经的第二天第三天是量最多,到了最后那两三天的时候,就是成了褐色的血了,但是这次的情况以前没有出现过

孙桂芳医生

你为啥吃黄体酮?是因为月经推迟的原因吗?

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患者

是这样的,我之前是月经前一周做b超,显示内膜厚 0.7,月经结束第五天是0.6,然后说月经也不正常,内膜也薄,就让喝了14天黄体酮,说是调经,但是这次来月经是 31号来的,30号我做b超的时候显示内膜厚0.64,更薄了

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患者

然后这次又是让我喝妈富隆,我也一直还没喝

孙桂芳医生

哦!经前内膜0.64其实薄,你来月经肚子胀吗?有人流或药流史吗?黄体酮也不能增加内膜厚度?

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患者

肚子不涨,没有做过流产,我是上个月第一次吃黄体酮,然后就在月经来前一天做了下b超,怎么才0.64,比上次月经前一周的还薄

孙桂芳医生

你以前月经期月经量多吗?

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患者

我觉得还可以,不是特别多的那种,但是也不少

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患者

第二天第三天最多,第四天第五天就少点了

孙桂芳医生

你月经量少能有多长时间了?没有药流、人流,吃过什么药物没有?比如紧急避孕药?

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患者

月经量少是什么意思?吃过避孕药,

孙桂芳医生

是紧急避孕药吧

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患者

是的,但是已经有两年多没吃过

孙桂芳医生

你月经量减少有多长时间了

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患者

我没有月经量减少啊,我是来月经时间长,

孙桂芳医生

知道,说错了,血性拉丝白带

孙桂芳医生

你内膜薄

孙桂芳医生

你内膜这么薄其实就是表现为经量也不会多的

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患者

就是昨天才有的血性拉丝白带,但是就早上有一点,晚上有一点,其他时间白带就是褐色的,但是颜色也不是很深,今天也是带点褐色

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患者

但是我感觉我平时来月经量也不少,这是咋回事,会影响怀孕吗

孙桂芳医生

这种情况1、子宫内膜炎或息肉2、宫颈炎症3、内分泌问题

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患者

我平时白带也不正常,然后做了个白带检查,tct和hpv也做了

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孙桂芳医生

这些检查都没有什么问题

孙桂芳医生

你用药调一调月经吧

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患者

那喝什么药呢

孙桂芳医生

我建议吃优思悦,调经和修复内膜效果好

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患者

怎么吃呢

孙桂芳医生

每日一粒共28天,停药等来月经第一天开始口服第二疗程,你吃3-6个月,这个药是短效避孕药,定时、定点、不要漏服

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患者

如果不调经的话,是不是会影响怀孕

孙桂芳医生

这个也不一定,但最好调理一下

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患者

那我这个血性白带就是你说的那三种情况吗?这个不需要治疗吗?如果想确诊是哪种病情,需要做什么治疗

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患者

检查

孙桂芳医生

不是说三种情况都有,我是说可能的情况,看你宫颈没有什么问题,月经周期也可以,就是子宫内膜情况可能性比较大

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患者

那需要做什么检查能看出来是不是子宫内膜炎或者是有息肉

孙桂芳医生

那只能做宫腔镜

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患者

好的,那我现在还能用双唑泰吗?

孙桂芳医生

我看白带没什么问题

孙桂芳医生

你如果感觉不舒服可以用,因为看白带结果没有问题!

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患者

我老是有黄绿色白带,而且也不少

孙桂芳医生

你感觉用双唑泰效果好吗?

孙桂芳医生

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孙桂芳医生

如果效果不明显也可以改用消夫太尔制霉菌素软胶囊

孙桂芳医生

你现在外阴痒不痒?

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患者

偶尔会痒,可以忽略不计的那种,就是白带黄绿色,其他没什么

孙桂芳医生

你可以继续用双唑泰或消夫太尔制霉菌素软胶囊都可以

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患者

好的

孙桂芳医生

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咨询时间: 2021-04-08
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孙桂芳
孙桂芳  妇科 副主任医师 已认证
三甲医院  河北燕达医院
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