春雨医生

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患者

您好!我是2003年发现桥本氏甲状腺炎,2005年转甲减。2011年开始停止吃优甲乐。 2015-17年,体检甲功三项均正常。 18年,甲功七项TSH值6点多,略高,其他正常。 19年,甲功七项TSH值7点多,略高,TM、TG均高,其他正常。 一直是右侧结节多发,最大尺寸从1.5cm变成2cm,左侧变化不大,最大0.4cm。 最近脖子右侧垂直方向中间偏上位置触摸有小包块,其他无任何症状,做了彩超和甲功九项,结果如图1-4,图5是2019年10月的结果。 请问: 1、这个包块有问题么?是什么东西?要怎么处理? 2、甲功有问题么?要吃药么?(女,38岁)
不着急
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洪靖医生

您好,抱歉刚看到。请问您目前的优甲乐用量是多少?按这个剂量服用有多久了?

洪靖医生

上一次的甲状腺B超结果甲状腺结节是多大?是什么时候检查的?

洪靖医生

您自己摸到的小包,超声大夫说就是这个结节吗?

洪靖医生

目前提示是甲减,需要服用优甲乐。

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患者

2011年开始就没再吃优甲乐了。上一次甲状腺超声是去年十月,当时右侧最大是2cm。这次去超声,超声大夫说是结节,但是她让我拿着单子去找专业医生看具体情况

洪靖医生

请问您有什么不舒服

洪靖医生

甲状腺结节的大小变化不大,不要担心

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患者

没觉得有什么不舒服

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患者

就是偶然摸到出现了这么个包

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患者

这种情况是不是必须吃优甲乐了啊?吃多大剂量合适呢?这个包还需要做什么进一步的检查么?

洪靖医生

不知您自己摸到的小包,是不是就是这个结节吗?

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患者

不是2cm的这个,要小一些,超声大夫说是结节

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患者

不过这个是单位医院的大夫,不知道水平行不行

洪靖医生

甲状腺结节的大小变化不大,暂时不需要做什么检查。

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患者

那我应该怎么做呢

洪靖医生

建议您服用优甲乐25微克,每天。过一周左右增至50微克,每天,再过一个月复查甲状腺功能。

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患者

复查甲功七项和彩超就行么?

洪靖医生

复查甲功五项就可以。

洪靖医生

如果没有什么不舒服,可以一年之后再复查甲状腺B超。

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患者

这个小包应该不会是肿瘤什么的吧?

洪靖医生

如果您摸到的小包就是这个甲状腺结节的话,不像是恶性的

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患者

好的,那我先吃一个月药,复查之后再看

洪靖医生

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患者

谢谢您的解答!

洪靖医生

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洪靖医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

好的

洪靖医生

谢谢您

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咨询时间: 2020-04-15
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洪靖
洪靖  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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