患者
肺动脉高压了,心超医生说的,但心超心脏正常,心电图提示右心室肥大和逆时钟转位……
另外我明知故问一下,告诉我长期吸洗不干净,无法更换的湿化杯的危害……我的制氧机湿化杯没有单配的卖,又无法拆卸,想买个新机器被我爸骂了,还说醋浸泡过了很干净,你来说干不干净……气死了……(女,35岁)
这个是用了甲强龙之后的肺通气
我ige170,吸入15,尘螨中重度过敏,最怕这种不干净的湿化杯了
再问一个,这次出院查出大量白色念珠菌和三个+鲍曼不动杆菌……用细菌溶解产物、伊曲康唑和强的松(又开),腹泻三天,前两天一天十几次,今天一个没吃到没事,药物要怎么调整呢……
帮我看看CD检查指标
图片因隐私问题无法显示
陈吉泉医生
你好,请问什么标本查到白念以及鲍曼不动杆菌
患者
痰
患者
支气管镜打死不肯给我做
陈吉泉医生
胸部CT没有大的问题,应该是咽喉部的细菌,不一定要处理的。
患者
这次痰标本,刷完牙吐的……吐完才吃饭,太多了……
陈吉泉医生
但胸部CT没有感染啊
患者
用伊曲康唑和桃金娘油,咳痰好很多了,没做CT,就做了个CTPA
患者
胸片做了,没写……
患者
可那个三个药,拉肚子拉死了,肚子haul痛
患者
还
陈吉泉医生
CTPA可以看肺动脉血栓,也可以看肺部有没有炎症。
陈吉泉医生
可以不吃
患者
慢性炎症也没写不是,搞不清楚,各医院不一样,经常有漏
患者
不吃疯狂咳痰啊,之前都咯血看
陈吉泉医生
重点不同
患者
了
患者
血常规白细胞正常,中粒细胞高一点点
患者
78
陈吉泉医生
肺功能还可以的
患者
肯定啊,泵了两个星期甲强龙
患者
但数据一直掉,小气道都掉80了
患者
之前最低89
陈吉泉医生
还是要逐步的活动
患者
活动一会就疯喘……而且是那种拉风箱巨潮的喘
患者
吵
患者
长期吸不干净的湿化杯,会有什么危害啊
患者
陈主任临床见过心电图提示,心超正常,超声心动图那些测出来的肺动脉高压么?
陈吉泉医生
其实问题不大。可以多清洗几次。
患者
给我转去肺循环科,结果没查
陈吉泉医生
肺动脉高压不一定有
患者
我右手带着PICC,也不方便右心导管
患者
肺科医院ICU查出来的……医生问了我两遍,我说没有,她就和查房医生说了,然后把我转去肺循环科
患者
PICC我也想问,渗黄色液体,分泌物一个月了,会是感染么?之前红肿,不痛,现在红……
陈吉泉医生
有红肿可能是有感染
患者
血常规就中粒细胞高一点点
患者
吊半个月头孢,没用
患者
你说我现在这样,会不会和长期吸不干净的湿化杯有关系?吸了快半年了
患者
换不掉拆不了,里面很脏,没有单独的卖,想换个机器,被我爸臭骂
患者
说我想换个直接说……连吧两次湿化杯,又洗不干净……
患者
拔
患者
我想你回答我,我给他看……
患者
你看我一开始发的图,太脏了,我本来免疫力就低,CD检查低
患者
我找了个八百不到可以更换湿化杯的机器,有单独卖那种,被他骂,唉……
陈吉泉医生
如果比较脏,难清洗,是可以换一个。
患者
问题是我说服不了我爸,只能让医生试试了……我都吸了半年了,鼻氧管也是两个月不给换,还说洗过了怎么不能用……虽然我买了鼻氧管也不敢一周换一次……
陈吉泉医生
应该定期更换
患者
说不通他们,全被怼回来,还说我钱多……弄不好我现在加重也和这个有关……他们口罩不用坏了或者味很重也不换的,我换还被怼……
陈吉泉医生
口罩起码一天一换
患者
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患者
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患者
你看 脏死了……还有脸上不知道发了什么,好痒,红色一粒一粒的……
陈吉泉医生
可能是过敏
患者
吃过枸地氯雷他定,不见好转,发的更多了……
患者
其中一个看着还像虫咬,就一个像
陈吉泉医生
不能抓
患者
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患者
手上更惨……我爸见我停药不拉了,又叫我明天恢复吃药了……真的是无语……还说我不吃病怎么会好,无知的可怕啊……我把你的话给他了……
陈吉泉医生
你的病程比较长,不要太着急
患者
细菌溶解产物有什么代替药么?调节免疫力是当务之急,我又无法锻炼……
患者
我也不想着急,父母的无知太可怕,随时会有幺蛾子
患者
拉肚子还叫我吃杨梅酒,头孢+酒……我要不是懂医,已经被坑死无数次了……
陈吉泉医生
泛福舒
患者
就是找这个代替药
患者
我父母又拿脏的鼻氧管,那根住院用了一周,在家用了一周的鼻氧管……我都说了多次了,也亲自换了多次,这次还特地把旧的拔了,把新的袋子放边上,结果他们还是拿旧的……我真要疯了,这种不讲卫生的要怎么救……
陈吉泉医生
和家人好好解释
患者
解释N次了,没用,根本不听,没有出事之前他们心很大的……
患者
出事了也不会吸取教训,就觉得是两回事
患者
他就觉得我在找借口
患者
每次还有很多水,就给湿化杯补水,每次超过水位线很多……我一不在就给我关制氧机……真的火大
患者
教了多次,根本不听,全部给我怼回来
陈吉泉医生
按说明书
患者
连医院氧气罐型号不同都不懂
患者
说明书他不信
患者
就是我行我素,根本不听,还怼医院为何能加多,还能加满……
陈吉泉医生
要好好解释
患者
解释没用啊,他说我在找借口
患者
他连医护都怼,被多次骂神经病疯子了
患者
我还得设法换掉制氧机,否则那么脏的湿化杯再用下去,迟早呼吸道感染
陈吉泉医生
你自己要心态平和,不要着急。
患者
说不通,我再平和也没用啊
患者
你不知道我能坚持到现在,顶了多少压力,忍了多少,没去医院,他们和我吵完接着炸医院……
患者
每次,打错,很多事为了不必要的争吵,都是我独自抗下,还替医生抗了很多
患者
至今没敢让他们知道
患者
为了少去医院,只能一次一次的上平台咨询……
陈吉泉医生
按时吸入药物,把疾病控制住最重要。
患者
他们不讲卫生,我再控制也是这个样子
陈吉泉医生
一个是规范治疗,一个是逐步恢复正常生活。
患者
这三个药不能吃,停药痰有点反弹……我也不知道怎么办了……
患者
桃金娘油我只能减量,可是一吃就想拉……
陈吉泉医生
化痰可以吃氨溴索
患者
氨溴索不管用
患者
溴已新也没用
患者
难道只能乙酰半胱氨酸……讨厌这个,臭鸡蛋味……
陈吉泉医生
理论上氨溴索可以的
患者
耐药了,吃过五盒,吊过几个月
陈吉泉医生
这种化痰药不存在耐药问题
患者
真的不管用,一开始还有用
患者
别说吃了,吊的都没用,推的溴已新也不管用
患者
还是桃金娘油超级管用,就是现在要拉……
患者
乙酰半胱氨酸雾化也有用,雾化完排出一堆,配合桃金娘油很快干净,就是这味要老命……
陈吉泉医生
有些酸的味道
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我这是支扩么?
患者
以前肺科医院高主任(正主任)说过我有支扩,但ct没有一次写的……看到这个片子,有人说是轻度囊状支扩……
陈吉泉医生
不像支扩
患者
那像什么?我感觉症状更像肺动脉高压……还有我这个手怎么办?这么一大块红的
患者
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患者
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陈吉泉医生
痒不痒?
患者
巨痒
陈吉泉医生
应该是过敏
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咨询时间: 2022-09-05