春雨医生

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反流性食管炎可以彻底根治吗?(男,22岁)

王汝新医生

你好!这种情况多久了?

王汝新医生

反流性食管炎是由于食道下端括约肌的功能,以及解剖结构的改变而造成的,所以来讲它是不能自愈的。但是通过我们治疗,是完全可以根治的。治疗的方法主要有四个,第一个首先是改变我们的生活习惯,像戒烟、饮食的清淡,以及床位的抬高,都可以来改善反流性食管炎。 第二个是通过药物治疗,也就说大家所说的保守治疗,保守治疗就是药物治疗,主要有两种,一种是H2受体阻滞剂,一种是质子泵抑制剂。H2受体阻滞剂的代表药物,主要有西咪替丁或是雷尼替丁,或法莫替丁这一类药物。还有质子泵抑制剂,主要是像奥美拉唑、埃索美拉唑等这些药物。通过平常服用这些药物来制酸,通过降低胃酸来降低反流对食管黏膜的刺激,从而来治疗反流性食管炎。 第三种还有经口的内镜微创治疗,包括有很多途径,比如像我们做射频,来改善括约肌的能力,这种方法也可以得到很好的效果。第四就是我们外科的手术治疗,外科手术治疗也是通过腹腔镜来进行食管的折叠术,这样我们可以起到非常好的阻断食管反流的作用。

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王汝新医生

吃得什么药

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您看一下严重吗?

王汝新医生

不严重,吃这药有效果吗

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今天刚检查的,才吃了一顿

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您看大约多久可以彻底痊愈?

王汝新医生

反流性食管炎属于胃食管反流疾病的一种类型,是指胃及十二指肠内的食物及其分泌物反流到食管内,其中胃酸类物质会对食管黏膜组织造成刺激,使黏膜受到损伤引起炎症、溃疡、糜烂等食管症状。目前对于这种疾病在治疗上最有效的药物,属于质子泵抑制剂型的抑酸药物,像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等都属于这类药物,通过血液循环进入胃壁在胃壁处聚集,能有效抑制胃酸分泌、加速胃黏膜损伤组织修复速度、促进损伤胃黏膜组织愈合。临床上还会建议配合胃动力类的药物一起服用,一方面抑制胃酸分泌,另一方面促进胃肠蠕动、加速食物排空速度。

王汝新医生

反流性食管炎药物治疗的目的在于控制患者的症状,治愈食管的炎症,减少复发和防治并发症,治疗反流性食管炎常见的药物是抑酸药,临床上经常选用的是质子泵抑制剂,如艾司奥美拉唑镁肠溶片,这一类药物抑酸作用强,疗效确切,是治疗反流性食管炎的首选药物。通常疗程是4到8周。

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患者

通常可以痊愈吗? 容易复发吗?

王汝新医生

平时呵护最重要

王汝新医生

饮食清淡富有营养避免食用刺激性食物

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患者

我想知道多久可以痊愈?容易复发吗?

王汝新医生

吃8周药

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患者

您发的比较专业,我理解起来慢了一点,您见谅

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患者

现在心里担心容不容易复发?

王汝新医生

担心也没用,任何疾病都一样,必须积极治疗,也有治愈的,也有治不愈的。

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嗯嗯 谢谢您

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患者

您看我这个复发率高吗?

王汝新医生

复发率高

王汝新医生

在咨询的病人中,我们一说实话,就得到一句话,我白问了。

王汝新医生

你还能理解人

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患者

胃动力的药都有哪些呢

王汝新医生

好多人都想自己的疾病有一个好的转机,毕竟我们面对的是复杂的疾病,作为医生,只能实事求是。

王汝新医生

多潘立酮片

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患者

谢谢您,我就是想了解一下这个病

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患者

平时多注意,一般不会复发吧?或者说好了以后偶尔吃一点辣的,或者偶尔喝点酒,有没有较大的影响

王汝新医生

不能喝酒,不能吃辛辣刺激性的,也不能吃甜的

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患者

就是说好了一段时间后,偶尔喝一次酒,偶尔吃一次辣,也都不行吗?

王汝新医生

最好不吃辣的

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患者

我对酒和刺激的食物不太感兴趣,就是偶尔会吃一些

王汝新医生

为了保护自己的身体,为何还要冒险呢

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患者

好的 谢谢您

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患者

就是嘴馋,嘻嘻

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患者

您看我吃的这个药疗效怎么样?

王汝新医生

中成药

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就是说这个药不是太好,也不算太差,也就是中规中矩的样子?

王汝新医生

不是,是中药制成的

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患者

那对我这个病的药里来说功效怎么样呢?

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王汝新医生

对这些药没有经验

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患者

哦哦

王汝新医生

建议按正规治疗

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患者

这个药就是在县医院里开的

王汝新医生

可以口服一周试一下

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患者

好的 谢谢

王汝新医生

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咨询时间: 2020-01-13
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王汝新
王汝新  消化内科 主任医师
威海市中医院
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