我屁股流血已有三四年，怀疑有痔疮，有时排便后肿物脱出，可用纸轻按回去。吃辣、油腻食物或拉肚子时易出血，轻轻擦拭脱出物就会流血。此前发作频率低，未重视。 因多年从事重体力劳动，熬夜且饮食不规律，常点外卖，睡眠不足，近一个月出血频繁，三次排便可能两次出血。我尝试用湿纸巾处理，仍难控制。 近期已忌口，不敢吃辣和油腻食物，但因害怕出血不敢排便。现在有排便意愿时，感觉肛门自我保护般难以排出，可能存在心理因素，一用力就觉会流血。我平时每天早上固定排便，可最近三天都没排便，不敢多吃饭，屁很臭。 目前不清楚是肛裂、痔疮出血还是其他情况，不知该如何是好。（男，31岁）没有没有外表看起来很正常。什么都看不出来。

可能疾病：痔疮可能性大 意见详情：有出血疼痛时，可先用药一周，地奥司明片口服，每日2次，每次2片；马应龙、肛泰乳膏或栓（选一种用），外用或经肛门注入，每天1 - 2次。如用药后无法缓解，症状严重，至肛肠科、普外科就诊，做直肠指诊、肛门镜、肠镜检查，严重可考虑手术。三天未排便可用泻药。目前没出血可先观察。避免劳累熬夜和久坐，半小时到一小时起身活动休息一下；饮食多摄取高纤维食物，如谷物、杂粮粗粮、燕麦等，避免酒及刺激性食物如辣椒及不易咬碎的食物；保持大便定时习惯，做到厕时速战速决，避免久坐久蹲，控制在5 - 10分钟内，多做肛门收缩及放松。