患者
反复发烧3天整 温度在39-40 鼻涕清黄 打喷嚏 咳嗽 有黄痰的咳嗽 美林泰诺交替使用 扁条体大 嗓子充血 第三天吃奥司他韦 没有明显退烧 精神状态良好 （男，3岁）
😭
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梁玲芳医生
您好，1.血像首先考虑病毒感染，顽固的高热这个季节需要注意流感，流感化验不是绝对的，所以可以用奥司他韦。2.咳嗽明显的话这种血像不能排除支原体感染。比较建议阿奇霉素一起吃上。
梁玲芳医生
同时对症治疗，比如口服易坦静或者沐舒坦止咳化痰
梁玲芳医生
不建议退热药交替使用
梁玲芳医生
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梁玲芳医生
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患者
好 那烧起来退烧药怎么用呢
梁玲芳医生
退热药的作用主要是增加孩子的舒适度，不是一定要把体温降下来，因为有感染，难免会发热，41度以内的体温还是安全的。
梁玲芳医生
如有需要，退热药可以一天4次，可以上午一次，下午一次，晚上睡前一次（可以睡个好觉）、后半夜3-4点钟量一下，如果高热睡不安稳的话再吃一次，基本就刚好。对于增加舒适度，一天4次足够了。
梁玲芳医生
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梁玲芳医生
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患者
美林还是泰诺
梁玲芳医生
都可以，任选一
患者
专业！
梁玲芳医生
可以按照这个原则用退热药：2016版的儿童发热退热指南建议：退热药的作用主要是增加宝宝的舒适度，不是一定要把体温降下来，因为有感染，难免会发热，41度以内还是安全的，不会烧坏的，如果宝宝体温39度多，但是没有特别不舒服，可以不用退热药，如果宝宝38度多，但是明显不舒服，可以口服退热药。24小时内不超过4次。
患者
好 刚刚用了美林 那就继续美林 阿奇可否换成希刻劳
梁玲芳医生
阿奇霉素
梁玲芳医生
头孢和阿奇霉素的共同点是都对细菌感染有效，区别是头孢对支原体感染无效，阿奇霉素则有效，而儿童咳嗽为主的呼吸道感染很常见的病原体之一就是支原体，所以首先建议用阿奇霉素。当然也可以先头孢，也有概率好转，比如确实是细菌感染或者轻度的支原体感染也和病毒感染一样可以自愈的。实在无效再换成阿奇霉素
患者
谢谢 太专业了 感动
患者
比我们这边的庸医好 把问题全都抛给家长
患者
头孢用几天合适
患者
💝💝💝💝
患者
朋友推荐梁医生 果真说的每一句话都让我明明白白
梁玲芳医生
别客气。头孢吃到体温正常+咳嗽不多+痰不多。最多连续不超过两周。
梁玲芳医生
谢谢您
患者
这样 头孢 ➕奥司他韦 ➕易坦静 ➕烧的难受了在吃的美林
梁玲芳医生
是的
梁玲芳医生
如果头孢48小时后没有好转迹象，改成阿奇
患者
感动 太明白了
患者
饮食呢
梁玲芳医生
👌
梁玲芳医生
没有特别不能吃的食物，主要原则是：温软一些、易消化一些、清淡一些、少量多餐。
患者
还流鼻血……
患者
谢谢
梁玲芳医生
流鼻血的常见原因：1.鼻黏膜干燥、毛细血管脆性高，最常见，流鼻血量少，容易自行止住；2.鼻炎，平时有反复鼻塞流涕鼻痒等，流鼻血量也不会太多，也可以自行止住；3.血液系统疾病：比如血小板少、凝血功能异常，白血病等，一般出血量大，不容易自行止住。
梁玲芳医生
如果没有鼻炎，第一种可能性最大
患者
有鼻炎
患者
自行就止住了
梁玲芳医生
和鼻炎、感冒有关
患者
谢谢
患者
关于这个易坦静真的比国产那些化痰的功效好吗
梁玲芳医生
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梁玲芳医生
还可以的
梁玲芳医生
易坦静也是国产的吧
梁玲芳医生
北京韩美的
患者
儿童那种一支支的氨溴索
患者
和这个易坦静比
梁玲芳医生
可能易坦静更好一点
梁玲芳医生
上面图片就是易坦静和单纯的氨溴索的比较
患者
好嘞
患者
谢谢
梁玲芳医生
别客气
患者
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患者
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患者
31斤 一次一袋吗
梁玲芳医生
是的，一次一袋到一袋半，一天3次
患者
下午5点吃了一代 今天晚上还需要在吃吗
患者
💝
患者
10点还吃吗
梁玲芳医生
可以睡前吃一次
患者
好嘞
梁玲芳医生
👌
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咨询时间: 2020-01-15
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