右踝扭伤史4年，走路长时间会痛，不敢跑步，运动会肿胀。（女，30岁）杨医生您好，我的右踝扭伤四年，一开始试过进行一些中药的外敷，但是由于皮肤比较敏感，很容易就过敏了，所以就没有继续进行外敷了。但是这四年，逐渐越来越痛，有的时候走路超过20分钟就会痛，类似针扎那种，右外踝还会有点肿胀，一直不敢跑步或者做剧烈运动。最近去大连医科大学附属第一医院拍了x光片和mri核磁共振，mri的结果如图上，不知道这样是否需要手术？大概什么手术？术后恢复期能有多久？会不会有后遗症之类的？如果不手术怎么能够尽快恢复呢？因为真的很痛😭而且对我的生活有影响，我想尽快治疗好，为下一步备孕做准备。麻烦您给我一个好的建议，多谢多谢！再补充一下，四年前扭伤后，去了北大医院拍了个x光，当时说是什么软骨有骨折，但是当时医生说不会有什么大问题，所以就没有过多注意。这次去大连医科大学附属第一医院拍mri前做了x光，医生说有过骨折史，那块儿骨折的地方有点儿增生，建议手术。我今年30，不想接下来会瘸或者是活动不方便，麻烦您给我一个建议谢谢！手术也好，吃药也好还是什么治疗方法都可以！谢谢🙏

有压痛点吗，都是韧带损伤处，可以痛点做做微波或超激光理疗,搞两个疗程看看!同时打2~3针封闭针，平时坚持热水泡泡脚,每天两次,泡脚后活络油按摩或擦点扶他林软膏，报告没说有骨折啊，备孕期两个月内不能接受辐射!不要用药!只能热水泡泡脚，内踝尖可能有撕裂骨块没有愈合!四年了,一般不会再愈合，没症状可以不管!有症状可以手术取了，北京最好是积水潭医院骨科，看看能否微创关节镜手术。