春雨医生

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问题描述:

肛门左侧前方,有一个疙瘩,碰到有点疼痛,早上擦屁股的时候出水水,现在第一次擦的时候也有水(男,21岁)

分析及建议:

需要抗感染治疗,一般一周左右,手术当天需要人,建议尽快去医院做彩超确诊,破溃就是肛瘘,可以口服抗生素,肛泰塞进肛门,病情会不会发展看情况,做一次性根治,不做切开引流就行。

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患者

肛门左侧前方,有一个疙瘩,碰到有点疼痛,早上擦屁股的时候出水水,现在第一次擦的时候也有水(男,21岁)

李元芳医生

您好,方便拍一张清楚的图片吗?

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患者

拍不到呀

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患者

上午试着拍过,看不清

李元芳医生

这个包块窥破了吗

李元芳医生

还有别的症状吗

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患者

早上擦得时候有水

李元芳医生

发热

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患者

纸上

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患者

不热,就是下午脸感觉有点热,但是摸着不热

李元芳医生

包块硬还是软

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患者

里边硬

李元芳医生

大便的时候疼不疼

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就跟夏天那种蚊子咬过的包

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患者

不疼

李元芳医生

这种情况有三种病需要鉴别,血栓性外痔,肛周脓肿,皮脂腺囊肿

李元芳医生

包块距离肛门口有多远

李元芳医生

如果有张照片很好确诊

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患者

早上还有点血,卫生纸上

李元芳医生

最好拍张照片我看一下

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患者

不远

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患者

我试试

李元芳医生

是不是包块破啦,之前没破时疼的厉害吗,多少天啦

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患者

拍不到,

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昨天早上才发现

李元芳医生

是不是包块破啦,之前没破时疼的厉害吗,多少天啦

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患者

有点疼,以为是有点肿,也没注意,今天早上就出水,有点血

李元芳医生

多少天啦

李元芳医生

根据您的症状考虑为肛周脓肿溃破啦

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患者

昨天碰到也是疼,不过碰了之后就没感觉了,今天碰了之后,明显感觉到不舒服

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患者

不知道多少天,昨天早上擦屁股的时候才发现

李元芳医生

你说的里边硬是摸着里边有颗粒吗

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不是

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一整块的

李元芳医生

奥,可以排除血栓外痔

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患者

需不需要去医院再确诊一下呢

李元芳医生

需要您去医院确诊一下

李元芳医生

我们没进行查体,也没有图片,只是根据症状推测

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患者

这个推个半个月一个月的没问题吧,我快开学了,开学之后还不值当能不能出校门

李元芳医生

建议开学之前去,尽快确诊,别影响学习,明天一早去医院肛肠科确诊

李元芳医生

确诊后有什么想咨询的可以再咨询我

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患者

想开学之后去,比较方便

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患者

这个是抹药还是需要做手术?

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患者

一般情况下

李元芳医生

肛周脓肿形成肛瘘需要手术

李元芳医生

如果不能尽快就医,那你可以口服点抗生素,在药店买点肛泰膏先用用,看看病情发展情况

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患者

没到肛瘘那个程度吧

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患者

抗生素需要买哪种?

李元芳医生

肛周脓肿溃破就是瘘

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患者

肛泰对这个有用吗

李元芳医生

头孢不过敏的话可以口服头孢

李元芳医生

局部消炎消肿

李元芳医生

有用

李元芳医生

不过最终确诊肛周脓肿的话需要手术

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患者

只要是溃败就是肛瘘?那我这个呢,出水了

李元芳医生

我建议先去确诊,放假期间手术不耽误学习

李元芳医生

应该算是肛瘘了吧

李元芳医生

不过需要确诊

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患者

手术大约需要多少时间

李元芳医生

半个小时左右

李元芳医生

建议还是先去确诊

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患者

不用住院?那还可以,不耽误学习

李元芳医生

需要住院

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患者

总共需要多长时间,加上住院

李元芳医生

手术完全长好得快一个月

李元芳医生

半个月后不影响工作生活啦

李元芳医生

所以确诊尽快手术

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患者

我还有5天就开学了啊

李元芳医生

一般住院7天左右

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患者

破了也算肛瘘?

李元芳医生

有外口应该算是肛瘘,一般溃破就不是很疼啦

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患者

那肛泰还有用?

李元芳医生

可以用啊

李元芳医生

李元芳医生

消炎消肿

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患者

嗯嗯好,我想想

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谢谢

李元芳医生

不客气

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患者

如果抹肛泰的话,会不会治疗好呢

李元芳医生

不会

李元芳医生

只是别让他再发展,缓解一下症状

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患者

嗯嗯好的

李元芳医生

😊

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是刚拍的

李元芳医生

应该是个肛周脓肿,还没有完全溃破

李元芳医生

需要去医院做彩超确诊

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那也需要做手术嘛

李元芳医生

需要

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患者

嗯嗯好的,谢谢

李元芳医生

目前红肿有炎症

以上为历史咨询记录
李元芳医生

需要抗感染治疗

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患者

那住院的话需要几天?住院一个人可以嘛?治疗之后会不会造成肛瘘?用肛泰的话能推迟几天

李元芳医生

一般一周左右,手术当天需要人,建议尽快去医院做彩超确诊,破溃就是肛瘘,可以口服抗生素,肛泰塞进肛门,病情会不会发展看情况

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患者

嗯嗯好的,感谢您

李元芳医生

不客气

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患者

有没有可能手术会造成肛瘘?

李元芳医生

做一次性根治,不做切开引流就行

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-03-01
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李元芳
李元芳  肛肠科 医师 已认证
山东省警官总医院
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