6号来月经12号没有16号左1侧小腹疼出血,17号没有18号又有.19号没有.20号小腹又疼又出血，，昨天做了B超内膜厚11，有盆腔积液（女，35岁）

考虑你这是附件炎。出血可以使用黄体酮口服或肌肉注射止血，有个包块，有可能是排卵痛,排卵期出血，这个包要等下次月经刚干净了去复查，考虑是因为这个囊肿引起的。要确定的话最好测个激素水平，最好要查血hcg排除宫外孕，测一下LH和雌二醇，不需要空腹的。