春雨医生

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肾上腺占位性病变严不严重?(男,37岁)

刘尧吉医生

您好,肾上腺占位要看有没有功能的,如果有功能的话可能需要积极处理的

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患者

您好 前两天体检 ct报告提示的

刘尧吉医生

您自己有什么不舒服的吗?

刘尧吉医生

有没有高血压?

刘尧吉医生

有没有经常觉得身上没劲?

刘尧吉医生

或者一阵一阵的出汗?

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患者

血压正常

刘尧吉医生

您把CT报告发给我看看吧

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患者

倒没什么不舒服 就是容易困

刘尧吉医生

有没有更详细的描述?

刘尧吉医生

这个占位有多大?

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刘尧吉医生

甲状腺功能常吗

刘尧吉医生

嗯嗯,肾上腺的占位的话分有功能和没功能的,如果瘤子分泌激素就是有功能的,如果不分泌激素就是无功能的,建议您进一步到医院去查一查相关的激素水平的

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患者

恶性的概率有多大

刘尧吉医生

化验的血里头有没有甲状腺功能?

刘尧吉医生

肾上腺恶性肿瘤的概率不大的

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患者

没有 只验了血常规

刘尧吉医生

嗯嗯,这样啊

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患者

大夫也提醒我做个甲功检查

刘尧吉医生

您这个占位是个类圆形的,还需要进一步看它和周围的界限之类的

刘尧吉医生

甲状腺彩超回声不均匀,像是桥本甲状腺炎的表现,而且您也有嗜睡的表现,差一个甲功更放心

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患者

如果只根据您的经验的话 您觉得我这个严重到什么程度呢?

刘尧吉医生

您有没有觉得自己最近几年越来越胖了?尤其事脸和肚子

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患者

刘尧吉医生

这个是要看您血液的化验的,如果激素水平都没有什么问题的话,那对其他系统的影响就不大,占位的良恶性是要根据手术病理结果来看的

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患者

那我这个占位是一定要去手术的对吧

刘尧吉医生

嗯嗯,您需要化验一下甲状腺功能,皮质醇节律,醛固酮测定,电解质等这些检查

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患者

我天!必须手术啊!那这种手术需要开刀么?

刘尧吉医生

如果是没有功能的瘤子,而且进一步的影像检查也描述的偏向良性的话您就可以选择不做手术的

刘尧吉医生

这个不是绝对的,而且就算要做手术也是一个微创的手术,创伤很小的

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患者

哦明白了 需要化验一下甲状腺功能,皮质醇节律,醛固酮测定,电解质等这些检查 针对占位要做哪些进一步检查呢?

刘尧吉医生

占位的话主要要看看他有没有功能,至少得化验上面的几种激素

刘尧吉医生

然后肾上腺CT您需要进一步去做一个增强的CT看看

刘尧吉医生

这样看的更清楚

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好的 谢谢您

刘尧吉医生

嗯嗯,不客气😊

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患者

脸和肚子发胖是啥原因呢

刘尧吉医生

这个有可能是这个瘤子分泌的某种激素引起的症状,但是在化验结果出来之前也不好说的,因为有可能您只是吃的多了胖了的,跟激素不一定有关系。

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好 知道了 谢谢 再见

刘尧吉医生

嗯嗯

刘尧吉医生

不客气

刘尧吉医生

再见😊

刘尧吉医生

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刘尧吉医生

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已评价

刘尧吉医生

好的,谢谢您😊

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咨询时间: 2019-12-20
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刘尧吉
刘尧吉  内分泌与代谢科 医师 已认证
山西省人民医院
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