患者
肺部有结节 肿瘤指标正常有一点病变。片子上面没看到肿瘤 没有任何症状 有淋巴结一定是肺癌吗（女，25岁）
胡宏霞医生
您好，很高兴为您解答
胡宏霞医生
您是家属吗？
患者
嗯嗯是的 所有检查都做了 我姥姥76岁不吸烟
胡宏霞医生
肺部结节在什么位置？淋巴结在什么位置？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
胡宏霞医生
老人家有什么症状？
胡宏霞医生
我看取了活检，病理尚未出吧
患者
没有任何症状食欲特好 精神也好
患者
没有出病理结果 我只是想问这个是肺癌的几率大吗
胡宏霞医生
咳嗽？
胡宏霞医生
有可能
胡宏霞医生
我看CT提示强化明显
患者
不咳嗽
患者
强化明显什么意思
胡宏霞医生
而且纵膈窗内有淋巴结
患者
这是神马意思我不太明白 这个地方涨了淋巴结肯定是肺癌是吗
胡宏霞医生
这是增强CT，打了增强药，恶性肿瘤的话处药物浓度比较高
胡宏霞医生
所以强化明显些
胡宏霞医生
没有说肯定
胡宏霞医生
只是可能性大
胡宏霞医生
金标准是病理
胡宏霞医生
我能理解您的心情
胡宏霞医生
不过现在只是考虑可能性大
胡宏霞医生
现在住院在吗
患者
如果活检说不是就肯定不是对吗
胡宏霞医生
做了哪些肿瘤标记物
胡宏霞医生
不是，有可能取不到，因为是镜子在里面抓的，有没有取到病灶位置可能，这个做活检前应该告知家属的
患者
那如果检查是的话可不可能是早起呢 扫描身体说是没有扩散
胡宏霞医生
打个比方，我们看着个水果像苹果，挖一块去化验，那才是最准确的，但是镜子在气管里有可能抓不到，那就化验不出来，但这种可能性不大
患者
会不会早期呢他没有不舒服的感觉
胡宏霞医生
已经有纵膈淋巴结了
患者
那怎么才可以取到呢 娶不到的位置要怎么办呢
患者
这个淋巴结是癌症？淋巴结是什么东西
胡宏霞医生
就是说有取不到的可能
胡宏霞医生
一般都是取到的
胡宏霞医生
淋巴结是转移来的
胡宏霞医生
转移癌的一种途径
患者
我可以这么理解吗 纵膈窗内有淋巴结肯定是肺癌转移了
患者
那是晚期吗
胡宏霞医生
考虑是
胡宏霞医生
中晚期
患者
考虑是晚期？那还有多久的时间 它是随便做个检查不是有反应才检查的
患者
能有多久的生命
患者
能做手术吗
患者
他13年就查处结节了没管它 到现在都没有反应
胡宏霞医生
需要知道是同侧还是对侧纵膈
胡宏霞医生
13年到现在结节没有变化吗？
胡宏霞医生
手术一是看分期，还得需要看老人家一般情况
胡宏霞医生
手术具体胸外科评估
患者
结节变大了但没有变多少
患者
中晚期做完手术能活多久
胡宏霞医生
病理类型不一样
患者
我在想如果我没有带她来查是不是就会一直没有事情
胡宏霞医生
生存时间不一样
胡宏霞医生
而且跟治疗方案也有关系
胡宏霞医生
首先现在没有百分百确诊
患者
结节从13年到17年变大了但没有很多 要是13年就是肺癌 到现在了他早死了
胡宏霞医生
第二，老人代谢率低
胡宏霞医生
一般肿块生长慢
胡宏霞医生
当时应该不是肿瘤
患者
有没有这种可能 以上我跟你说的他所有的片子上的东西 有没有癌症的可能吗
胡宏霞医生
但不代表现在不是，您能理解吗
胡宏霞医生
有的
患者
有你说的纵膈窗内有淋巴结就一定是癌转移吗
胡宏霞医生
只是考虑肿瘤可能性大
胡宏霞医生
我只是说有纵膈淋巴结肿瘤可能性大
胡宏霞医生
您看一下前面，没有说过一定
患者
如果是肺癌是不是不能运动提高新陈代谢 不能吃好的以免癌细胞长得快
胡宏霞医生
不吃好肥患者自己也受不了
胡宏霞医生
好的
患者
你说的肿瘤可能是恶性肿瘤可能吗
胡宏霞医生
也有其他疾病可以有肺肿块
胡宏霞医生
伴纵膈淋巴结反应性增生
患者
穿刺检查多久能出结果
患者
他有肺气肿之前
胡宏霞医生
只是患者老年患者，同事具备强化及淋巴结肿大，先排除肺癌。
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咨询时间: 2017-08-19
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