春雨医生

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一天就感觉想睡觉。好累好累。肩膀也有一点痛,就像苦力干多的一样痛,还感觉身上无力。腿软。胃感觉撑撑的。气多想吐。感觉。胃难过,发作的时候头上会有一点热,感觉有点头晕全身就不好在(男,25岁)

张燕飞医生

你好,这种情况有多长时间了?

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三个多月。

张燕飞医生

你是做什么工作的?很辛苦吗?

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工地

张燕飞医生

晚上睡眠怎么样?

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患者

那天我去医院里面检查过抽血化验。

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嗯,晚上睡眠不怎么好的。

张燕飞医生

都做的什么检查

张燕飞医生

方便把报告拍给我吗?

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张燕飞医生

医生没有给您看报告吗?

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只是说我尿酸高。

张燕飞医生

肝功能和肾功能都有点问题,白细胞也高

张燕飞医生

对,高尿酸血症

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患者

那我这个要怎么办呢?

张燕飞医生

建议您最好再查一下腹部脏器的超声

张燕飞医生

您体温正常吗?有没有出现过发热?

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有过一次发热。

张燕飞医生

咳嗽、咳痰有过吗?

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患者

没有

张燕飞医生

现在体温不高吗?

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患者

现在的体温正常的。

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患者

有些时候自己感觉是重重的。

张燕飞医生

上面图的位置疼吗?

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不疼

张燕飞医生

考虑您还是存在细菌感染,感染部位不好确定,建议您服用抗生素,

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患者

那你现在看我的这些问题严重吗

张燕飞医生

有时候感染引起的毒性症状也会周身疼痛,乏力

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患者

那要这个要怎么检查就可以检查出来。

张燕飞医生

建议您服用几天抗生素观察看看,必要时还需进一步检查

张燕飞医生

小便正常吗?

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患者

小便一天两三次吧。

张燕飞医生

有没有腹痛腹泻?

张燕飞医生

喝水很少?

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患者

有腹泻

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患者

嗯,喝水也是很少的。

张燕飞医生

那有可能是胃肠道感染

张燕飞医生

先口服消炎药观察吧,症状缓解可继续服用,症状不缓解建议去医院进一步检查

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胃是一天都是撑撑的。还气多,有点想吐的感觉

张燕飞医生

可以服用枸橼酸莫沙必利片

张燕飞医生

促进胃肠道正向蠕动

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患者

因为明天我还想去医院里面复查一下。

张燕飞医生

嗯嗯,可以

张燕飞医生

祝您早日康复

张燕飞医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

我也不知道该怎么办现在。手痛肩膀痛感觉是会发热一样的。有时会痛,有时不会痛。痛的时候就感觉全身都不好在了。

张燕飞医生

考虑高尿酸血症引起的痛风吧

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患者

那你觉得我明天去还要做些什么检查好

张燕飞医生

带着您之前的检查结果,找肾内科的医生再诊断一下吧

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患者

那我再检查一下肾肝胆

张燕飞医生

可以做个B超看看

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咨询时间: 2020-03-23
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张燕飞
张燕飞  神经内科 医师 已认证
聊城市茌平区人民医院
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