你好大夫，我怀孕40天.在20多天的时候因为干重活出血，去医院查hcg医生说怀孕了，开了保胎药吃了两盒，36天的时候去医院做了hcg和B超，大夫说都正常，37天晚上和38天早上的时候又出现褐色血，然后就都没了，今天40天，上厕所的时候发现有黑色血和例假一样多，麻烦问下这是什么情况？我应该做什么治疗？

这个考虑流产，可能建议马上去医院治疗。怀孕本身是优胜劣汰的过程，不一定所有的保胎都是能够保得住的。而且你现在出血就是有流产的迹象。关键是你现在有出血。等你肚子痛的时候，说不定小孩子就掉出来了。根据你那个超声检查，怀在宫内的可能性很大。这要去医院检查，看了才知道，现在要做的就是赶紧去医院。还要看一下宫颈口有没有开，有没有东西出来，出现这种难免流产的情况，要结合查体来看。希望不大，只能尽力而为。小孩子发育不单纯是看hcg的水平，你也可以先保着试试看嘛。