患者
宫颈癌放疗后血小板低怎么办（女，33岁）
黄文创医生
你好，请问放疗后多久了？血小板现在的数值是多少呢？
患者
你好现在放疗结束半个月了
患者
刚开始放疗血小板一直往下降，后来降到48医生给我打特别熬一直不升，后来停了一周还不升
患者
后来又降到28医生给我输两单位血小板放疗外放坚持做饭22个，内放两个
患者
结束就给我办出院回家两天后化验血常规血小板13我又住进医院了
黄文创医生
现在还在用着升血小板的针和口服升血小板的药嚒？
黄文创医生
血小板目前这么低还需要继续输血小板的
患者
在医院期间医生就是打特比澳降到10几就输血小板，一个星期又掉下来，这现在一共输5次了
患者
现在医生说打特比澳不管用，让我买的那个艾曲波帕吃的，这吃了快一盒了，也没见升
患者
想问问您，这有什么好办法呢，得多久才会好呢
患者
自己不知道怎么办了又买的那个血宝胶囊还有升血丸都同时吃的呢
患者
我现在就是老是牙龈出血
黄文创医生
放疗引起的血小板降低，尤其是重度降低，升起来是需要比较长的时间的
患者
比较长是多久啊？那只能住院靠那个输血小板维持吗
黄文创医生
输血小板的目的只是为了太低的时候预防出血的情况，但靠输注升起来的血小板维持的时间不长的
黄文创医生
本质是需要骨髓的造血小板功能恢复
黄文创医生
继续用特比奥或者白介素11。口服的话可以考虑咖啡酸片或者利可君，可以适当用点红花生衣泡水喝
患者
那这个恢复得最长多久啊
患者
咖啡酸片利可君吃了都不管用
黄文创医生
大部分需要半个月左右，我有个患者42天才恢复
黄文创医生
这些药不是吃了就马上能升的
患者
那这种情况需要做骨穿吗？
黄文创医生
需要时间慢慢调
患者
那您看我喝的这个升血胶囊和生血丸可以吗
黄文创医生
骨穿可以做，但跟放疗相关的，做也只是检查而已，对于治疗起不到什么作用
黄文创医生
这些不专门升血小板，主要是升血红蛋更多些
患者
那还是继续吃咖啡酸片和利可君一起吃吗
患者
那我喝的那个艾曲波帕呢？有点太贵了吃不起
患者
还想问您每次输血小板几天就掉下来就得接着输，那怎么能知道自己什么时候恢复呢
黄文创医生
定期复查，如果不输血小板的情况下能有上升的趋势提示逐渐恢复
黄文创医生
太贵的话，可以暂时不吃。
黄文创医生
另外的话，需要加强营养，肉类和蔬菜这些都要均衡
黄文创医生
一般情况下没有出血的表现或者血小板不低于30可以暂时不输血小板
黄文创医生
输血小板的目的只是用于过度，最终需要恢复造血
患者
我总是牙龈出血
黄文创医生
现在血小板这么低，有些人会有这个表现
患者
每次在医院都是11...12就输
患者
我就是放疗期间一直低出血还刷牙是不是刷坏了
患者
现在一低就出血
黄文创医生
这个倒是不会，以后血小板恢复了就正常了
患者
那输血小板以后往上升不掉就是要恢复了吗
患者
这种放疗血小板低会半年都不好吗
黄文创医生
嗯，定期查看有没上升趋势
患者
在这个医院现在看到都是化疗低的好几个大姨都一个多月没升上来
患者
会半年都不好吗
黄文创医生
我这边最久也就是接近2个月，半年的没见过
患者
还有您说我打特比澳20多天都不好使还需要打吗
黄文创医生
当然有些会以轻度的降低维持时间长一些，但轻度降低对身体已经没什么影响
黄文创医生
可以继续用，用到有上升后再考虑停药
患者
那个特比澳打多是不是引起后背哪都疼
黄文创医生
是的，会引起全身骨疼痛
患者
那在总打不会对身体有伤害吧
患者
现在都不知道怎么办了
患者
本来放疗坚持好不容易结束了高兴回家了，结果两天又回到医院
黄文创医生
对身体没什么大影响
患者
就怕很久不会恢复
黄文创医生
像血小板这么低的发生概率不高，但也有出现
患者
像别的什么针是不是都不需要打，什么提高免疫力的
黄文创医生
基本都可以恢复的
黄文创医生
那些可以不打
患者
这我们放疗科的医生就说没见到我这样这么低的
患者
这次住院又把我推到手术化疗科了，也没让我回放疗科
黄文创医生
嗯，概率比较低，我们这边也是偶尔才出现
患者
我就害怕了，他是不是没什么办法
黄文创医生
他们见的片而已，不用太担心
黄文创医生
见的少
黄文创医生
都能恢复的，只不过需要时间
患者
这我今天又办理出院准备回我们当地医院住院
患者
因为在那住院也就是天天待着低到一定程度输血小板，也没事离家还远，我就寻思回来治疗
黄文创医生
可以的
患者
像我这种情况放疗结束半个月了，血小板低可以洗澡吗
患者
我从这次放疗总有心突然跳的厉害，还有突然上来就迷糊没劲的感觉，这是为什么
黄文创医生
可以洗澡的
黄文创医生
心电图有做了嚒？
患者
没呀
黄文创医生
做一个心电图看一下有没心脏的问题，另外可以在下次查血的时候测一下心功能
患者
你们说和我切掉卵巢会有关系吗
患者
您说
患者
怎么复查心功能是心电图吗
黄文创医生
卵巢主要功能是分泌激素，切除后可以有更年期的表现
黄文创医生
抽血查心功能
患者
嗯嗯好的，那您说我才33会老的很快吗？
黄文创医生
那也不至于
患者
总是上来一阵迷糊没劲
患者
那个红细胞和血红蛋白低会这样吗
患者
再就是突然一阵冒汗
黄文创医生
嗯，贫血也会有的，头晕，胸闷这些
患者
红细胞2.48
黄文创医生
血红蛋白多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
黄文创医生
嗯，也有中度贫血，适当加强营养就可以了
患者
这血小板是前天输完血小板昨天早上得结果
患者
吃什么可以调理贫血
黄文创医生
那还不错
患者
关键几天就掉到10几
黄文创医生
阿胶，大枣这些
黄文创医生
鸡血，鸭血，猪血这些也行
患者
那个阿胶喝的是不是效果快一些
黄文创医生
嗯，是的
患者
我是宫颈腺癌化疗两次然后做的放疗，现在医生说化疗以后就不能做了
患者
那这两次化疗是不是白做了
黄文创医生
不是的，跟疗效没有关系的
患者
那您说我这血小板恢复还要继续化疗吗
患者
我是宫颈癌1B2期
患者
是属于中期吗
患者
那如果不把四次化疗都做完复发率大吗
黄文创医生
不好意思，刚看病人去了
黄文创医生
一B期主要是治疗是手术和放疗，化疗只是锦上添花而已
黄文创医生
不做也没关系的
黄文创医生
不用担心
患者
哦哦那您说我宫颈腺癌1B2期卵巢是不是不切除也行啊
患者
因为年轻当时做的决定有点后悔了
黄文创医生
不切也行的
患者
唉😔后悔也来不及了
患者
那像我现在该怎么保养会好点呢
患者
都说没卵巢老的会很快，而且还会引起别的疾病吗？
患者
您休息了吗
黄文创医生
保持好的心态，饮食作息规律，定期复查就可以了
黄文创医生
我还在忙呢
患者
那您说我低就输血小板是输别人的必须得掉下来吗
患者
那一低几天输什么时候能知道自己往上升呢
黄文创医生
如果造血没有跟上，那基本上还是下降的，需要过几天再复查
患者
那如果恢复好了有可能就是输血小板后不降了，就是好了吗
黄文创医生
嗯，是的
患者
哦哦我以为输血小板必须都得掉下来才会往上升，以为掉下来就给输血小板都不知道什么时候是自己恢复了
患者
您好还在吗这来我们这医院住院，今天这又打白介素11
黄文创医生
嗯，白介素11和特比奥用一个就可以了
患者
那前段时间已经打了20天特比澳不管用现在打白介素11有用吗
患者
两个药是一样的吗
患者
从来没打过白介素11
黄文创医生
是的
黄文创医生
差不多的
患者
那您说我现在情况还需要打这个吗
黄文创医生
没上升之前还是要用的
患者
还打的黄芪多糖是干嘛的
黄文创医生
增强免疫力的
患者
这个可以打吗？
黄文创医生
可以不用
患者
好的谢谢您从昨天和您聊天心里放心多了
黄文创医生
不客气😊
患者
刚开始真以为不知道多久能恢复呢
患者
这一天都愁完了
黄文创医生
嗯，每个人时间长短不一样，但都能恢复的
患者
对了那您说那个艾曲波帕是管升血小板的吗
黄文创医生
这个也是的
患者
那我目前这种情况需要吃吗
患者
这种药一般吃多久见效
黄文创医生
吃其他的也可以的
黄文创医生
至少2周
患者
如果两周不管用是不是就是没效果
黄文创医生
两周只是最短的时间，不能说就一定没作用的
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咨询时间: 2020-11-03
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