患者
扁桃体发炎咳嗽止不住（女，35岁）
马雨晴医生
你好，请问除了咳嗽。还有其他的不舒服吗？
马雨晴医生
请张大嘴巴，发出啊的声音，尽可能拍一下咽喉的照片，我想看一下您的扁桃体有没有肿大，有没有化脓
患者
你好 我先给你说一下我的病例，上周六完 扁桃体开始发炎，自己吃了头孢克污和快咳两天，然后社区医生说不是感冒 然后吃了头孢克污和二丁颗粒，到了周四，晚上干咳不止 去了医院耳鼻喉 医生说三级肿大 开了阿奇 和 什么糖皮质激素。打了两天 喉咙好些了 但咳嗽不止 明天还有最后一针
马雨晴医生
好的。请把照片发给我看一下。
患者
照片实在是不好拍 现在还是吞咽有点疼 就是干咳太厉害了，医生我接下来要怎么弄啊 我感觉开始要有一点痰了
马雨晴医生
黄痰还是白痰？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
基本没痰 好像有点黄吧 照片能看吗
患者
张太大会干呕了
马雨晴医生
好的，可以理解
患者
医生呢 怎么说啊
马雨晴医生
考虑还是扁桃体发炎没有彻底好
马雨晴医生
还有点儿感冒的症状。
马雨晴医生
你目前除了输液，吃了什么口服药物？
患者
输液后 喝了几次蓝晴 也没坚持，主要赶上周末 那晚看的是耳鼻喉急诊，也没有医生。我该接下来怎么办啊 没有其他感冒症状啊
马雨晴医生
你可以加一个阿斯美，一次两粒，一天三次，甘桔冰梅片，一次两粒，一天三次
马雨晴医生
多喝水
马雨晴医生
你已经治疗了，我觉得没必要再做吃很多药物
患者
我明天就是最后一天药水了，打完 怎弄， 继续找医生开吗 ，我都不知道要挂什么科室了。
马雨晴医生
打完了就可以停了
马雨晴医生
咳嗽一般恢复的比较慢
马雨晴医生
你吃药时间也不短了，消炎药也用了，吃点儿止咳的，多喝热水，会逐渐好转的
患者
好的 谢谢你 我这咳嗽能好吗 太影响了 干咳的 腹部肌肉都疼
患者
好的 谢谢 我昨天打针时候 问护士能不能让医生加点止咳药 注入静脉 她说没有 一般都消炎药。
马雨晴医生
咳嗽厉害的话，牵拉肌肉，会疼
马雨晴医生
会好，不过咳嗽一般好的比较慢
马雨晴医生
是的，止咳主要靠口服药物。
患者
就你刚说的药吗 谢谢，这咳嗽厉害 感觉又刺激扁桃体发炎 😭
马雨晴医生
是的，咳嗽会反复刺激扁桃体，影响扁桃体的回复。
患者
医生为何干咳啊 要命了 。
马雨晴医生
干咳说明存在气道高反应
马雨晴医生
您把我说的药吃上，多喝热水观察一下效果
马雨晴医生
因为咳嗽好的比较慢，所以会很急，你之前吃的药并没有对症止咳的。
患者
好的，谢谢你了医生。一开始仅是疼 慢慢就成这样了。的确 着急 天天没发睡觉
患者
昨天一个护士跟说我可能支原体感染了 吓死人 家里还有小朋友呢
患者
我要不要后续去查血 干嘛呢 不好意思 再打扰下
马雨晴医生
阿奇霉素就是治疗支原体感染的，你不用太担心，支原体感染是很常见的。
马雨晴医生
没事儿，不用不好意思。
马雨晴医生
因为你已经用上药了，我认为不用查血了，你把明天的液体输完，吃上我说的对症止咳药物就可以。多喝热水，家里勤通风
马雨晴医生
其他的没有啥，
马雨晴医生
家里有小宝宝，肯定比平时更焦急，可以理解的。
马雨晴医生
支原体感染是比较常见的，而且这个季节也是容易感冒的季节，你之前用过消炎药，用过专门治疗支原体的。确诊支原体感染需要抽血查支原体抗体，但是你已经用了阿奇霉素，所以我说你查不查血都可以。接下来我认为吃对症止咳药物就可以了，多喝热水。注意及时穿衣。
患者
嗯 谢谢啦
马雨晴医生
不客气。
患者
自己昨晚熬了川贝梨汤 现在就喝去，也睡不着。谢谢你的耐心解答，我那晚去看急诊 还被批评一下，可能打扰医生睡觉了。
马雨晴医生
没事儿，不打扰
马雨晴医生
心情可以理解。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 还是把我输的药给你看看，这就买你昨晚说的药 ，和上面的注射药 没冲突吧 。
马雨晴医生
没冲突
患者
这个传染性强不强啊 可每天一听到小朋友咳嗽下 就紧张。一般早上起床她会来几下 应该不碍事吧，我都不好意再问你了 最后一次啊 害羞😊
马雨晴医生
小宝宝到底能不能感染上，这个我说不好，因为要看传染性。还要看小宝宝的抵抗力。如果小宝宝没有明显的咳嗽，发烧，那就不用担心，如果有咳嗽，发烧，及时去医院看儿科。
马雨晴医生
你可以观察一下宝宝的状况。
马雨晴医生
多让宝宝喝水，家里勤通风，你用药时间也不短了。我觉得宝宝没啥特殊，就不用太担心。
患者
谢谢 已经非常感谢啦
马雨晴医生
不客气。
患者
我去了多家药房 都没有卖的 流泪😭
马雨晴医生
阿斯美你买不到吗？
马雨晴医生
还是甘桔冰梅片你买不到？
患者
都没有 我再多去几家 感觉和你联系的机会不多 要珍惜
马雨晴医生
我说的药县城也有卖，是常见药，这样，如果你买不到，你看看能不能去你们当地医院问一下。
马雨晴医生
咳嗽好的比较慢，你多喝水，如果买不到，你去你们当地医院看一下，医院药房有没有。
马雨晴医生
如果实在买不到，看看有没有波舒达，波舒达比阿斯美作用要强，我建议用阿斯美，波舒达估计你更买不到了，如果波舒达和阿斯美你都买不到，就吃复方甘草片，一次三片，一天三次，这个效果要弱一点儿，你多喝水，清淡饮食。
患者
谢谢啦 已经非常细致了 医生都像你这样 就好了。
马雨晴医生
不客气。
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咨询时间: 2019-11-10
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