春雨医生

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患者

医生好,痛风脚发肿了,会不会引起发热,昨天下午有点发热,现在脚还在肿(男,33岁)
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张光峰医生

请问这是第几次出现症状?

张光峰医生

这次脚肿有几天了?

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患者

你说痛风还是发热?

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患者

昨天肿的

张光峰医生

发烧是从什么时候?

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患者

也是昨天

张光峰医生

这是第几次出现痛风发作

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患者

好几次了

张光峰医生

这次有什么诱因吗?比如说喝酒或者是吃海鲜。

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患者

之前去医院看过,医生开了非布司他

张光峰医生

这个要一直在吃吗?

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患者

这段时间吃豆腐、肉比较多

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患者

没有,只是发作的时候才会吃

张光峰医生

平时尿酸是多少?这个药吃了多长时间了?

张光峰医生

是医生让你在发作的时候才吃的吗?

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患者

尿酸500多

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患者

没有,医生说按疗程吧,后面好了我就没坚持吃了

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患者

这些年尿酸一直500多

张光峰医生

首先可以明确痛风急性发作的时候是可以发烧的。

张光峰医生

第二,您目前使用这个降尿酸药是不对的。

张光峰医生

一般情况下降尿酸要持续的治疗。停了药之后尿酸很容易反弹,反弹之后就会出现再次发作。

张光峰医生

现在再次出现红肿,首先要使用消炎止痛药。

张光峰医生

首选非甾体抗炎药比如双氯芬酸钠或者塞来昔布

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患者

好的

张光峰医生

一方面可以消炎止痛,另外一方面可以退烧。

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患者

我现在肿了,是不是就是发炎了?

张光峰医生

这次缓解了之后,这个降尿酸药还要继续吃。一般情况下不建议随便停降尿酸药。

张光峰医生

理论上来讲,痛风是不能治愈的,需要反复的复查尿酸,根据尿酸的具体数据来调整药物剂量。

张光峰医生

是发炎了

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患者

好的,我按您的药买些来吃。

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患者

主要是担心这个发热,因为这次的肺炎

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患者

想确认下这个发肿的痛风会不会引起发热

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患者

我一觉醒来就发现脚几乎不能沾地了

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患者

是急性的吗

张光峰医生

是的,这肯定是急性发作。

张光峰医生

你以前处理的方式肯定是不对的。

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患者

哦哦,我按您这次讲的换下药吃

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患者

我这个发热要去发热门诊去看吗

张光峰医生

先吃我给你说的药,一般很快就会没问题了。

张光峰医生

先按照痛风急性发作引起的发烧来处理就行了。

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患者

好的,谢谢医生。

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患者

医生,艾瑞昔布片可以用吗

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患者

令外多走路会不会更加严重呢?

张光峰医生

艾瑞昔布也是可以的

张光峰医生

以休息为主

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患者

好的,谢谢您

张光峰医生

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咨询时间: 2020-03-02
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张光峰
张光峰  风湿免疫科 副主任医师 已认证
百强医院  广东省人民医院
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