春雨医生

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医生,您好,我儿子现在三岁,现在发现肚子上有白斑,以前脸上也有,以为是虫斑没在意,上手臂也有条形状白纹,现在也淡了好多,只是肚子上的没在意,又怕是白癜风,心里比较着急,当地市区又没有一家专科医院,只有到本地比较好的专门看皮肤科的,描述后他说无关系,很多小孩有,建议让小孩多晒太阳,而我们还是有些担心,如果到省城那些做广告的那些专科医院,又怕不是大问题诊成大问题,那不仅是身体经济上造成损失,身心上更要承受打击。(男,3岁)
小宝皮肤两岁前比较白,我们以前没太注意,两岁时孩子的奶奶说过,我们没太在意,但可确定手上的变淡了些肚子上我们没注意,孩子奶奶说也是淡了些
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张春玲医生

你好,是出生后就有白斑吗?额头,躯干有白斑吗?

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患者

额头没有,开始脸上有,现在没有了,出生后可能比较白没注意上,现在目前就两处有,照片中的

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患者

出生后没注意这两个地方是否有

张春玲医生

有白癜风家族史吗?

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患者

没有,整个村和大家族都没有

张春玲医生

有两种可能,一个是无色素痣,出生就有。另一种可能是白癜风。做皮肤CT或者伍德灯进行鉴别。

张春玲医生

白癜风一般是出生后几年才出现,或者出生后有白斑,过两三年后白斑逐渐增多。

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患者

但手上的的确有减淡,肚子上的只是听孩子的奶奶说也有减淡,以前孩子肚子痛,以为是虫斑,所以当时没注意,当时半年前肚子痛时脸上有白斑,医院照片子说肚子没问题,后来脸上的消失了

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患者

本来想到本地医院去看的,都没有伍德灯,要到省会几百公里外去看,在这里皮肤科防治中心看医生说没什么问题

张春玲医生

可以暂时观察,看白斑是否扩大,是否在别的地方出现新的白斑。

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患者

有可能是虫斑吗?真的不敢去想那后果,孩子老说肚子痛

张春玲医生

虫斑一般在面部。白色的单纯糠疹。孩子肚子疼,可以春秋的时候各打一次虫。

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孩子的爷爷有灰指甲,体藓,有可能抱他时感染真菌呢?但表皮看不清楚有没有皮屑

张春玲医生

孩子的这个皮疹不像是真菌感染。

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患者

那这样说白癜风的可能性也蛮大的,才两种情况而已,这么小的孩子都得会有这个,他们的路还长,都不知道怎么去面对😢

张春玲医生

不要给孩子过多的压力。当然,大人要在孩子面前装着若无其事。

张春玲医生

还是到皮肤科做一下检查比较好。

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患者

看过很多帖子,不是打广告的那种,真有白癜风治疗后十几年不复发的或者控制住的,只要到正规三甲医院,找这方面的主治医师能虽然不能完全治愈,能治好控制住也是不错的,还是正确对待最好,况且这个还不一定是,就算万一是,也是极早期的也相对好治疗一些对吗?

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患者

就算万一是,也是早期的较早治疗应该相对好治点吧

张春玲医生

建议先去做皮肤CT或者伍德灯,确诊一下。因为他没有其他部位新出的白斑。目前暂时不好确认。

张春玲医生

如果你一定要治疗。可以考虑光疗试试。光疗的损伤最小。尤其308激光效果很好。

张春玲医生

这个308激光小孩子的反应比较敏感,效果更好。

张春玲医生

当然308激光在小县城可能不会有。一般只有大城市才有。治疗的疗程要两个月左右。每周照两次。你在哪个城市?

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患者

万一是,只要真的我们真的配合正规的治疗,真的可以控制我也就安心了,怕就是大部分治疗无效果,或者控制不住,当然也知道有些是比较难治疗的,我说的是一般情况下

张春玲医生

万一是就做308激光。连续做两个月。外用药膏可以选择,他克莫司膏。这个药膏不含激素也比较安全,可以连续用,三个月到半年。

张春玲医生

如果效果都不好,还有最后一招,就是表皮移植或者黑色素细胞移植。这个是自体的移植,不需要抗排异反应。

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患者

那您的意思万一是积极治疗,很多方法,总会有对的,只要长时间注意,也可以控制不发展,或者发展了没控制住也可以用移植的是吗?

张春玲医生

对。孩子还比较小,你先观察一下。先把它确诊了再说。

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咨询时间: 2019-06-09
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张春玲
张春玲  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京医院
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