患者
马医生，你好，又来咨询了，痔疮出血又犯了，起初是痔疮有点痒，后面大便后前纸上有血，今天也不知道是太用力了，还是怎么了滴血。你上次说的方案还管用不。（男，40岁）
马凰富医生
您好，您方便拍一下肛门周围的照片么？这样便于我能更准确的判断您的病情，谢谢您的配合！ 另外咨询过程中，如果短时间内没有回复，可能在手术或者门诊中，麻烦您稍作等待，我忙完后第一时间会回复您，谢谢！如果咨询后想门诊就诊，下载《中日医院APP》输入“马凰富”即可预约门诊挂号。
患者
现在縮进去了，看不到其他的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
白色的是药，复方角菜酸酯栓
患者
还没拉完就出血了，我就不敢拉了。所以比较难受
患者
我刚刚去洗了一下，重新拍了一张
患者
图片因隐私问题无法显示
马凰富医生
您这种情况，可以继续用药，但是要想彻底根治，需要手术切除。
患者
好的，马医生我有几个其他问题问下，1.我这个还是用您上次给的方案，但是里面说用了复方角菜栓后第三部接着用那个肛泰软膏，就等于是同事用两个对不对 2.我2015年和2019年都做了肠镜和胃镜，显示慢性胃炎和慢性结肠炎医生就简单开了一点药说没太大问题。但是从去年开始我就一直嗳气没其他症状，但是也是从去年开始不知道怎么回事一直大便拉不尽的感觉而且一直有便意，就即使拉了很多很舒服，但是没过几小时又有便意但是真要拉，又没有，真的很不舒服，吃了很多药也吃了中药调理还是不行，这怎么回事啊 3.针对上面问题我上个月也去肛肠科看了一下，做了指检没事。我就想问下会不会跟我的痔疮有关系啊，那个拉不尽和有便意这个毛病。太痛苦了。
患者
最后那个做指检提了一下，有可能跟我前列腺有关，说摸起来好像有点前列腺肥大
马凰富医生
是的，一起用效果好。这个是混合痔反复刺激导致的。
患者
还有如果做手术切除痔疮，想问下大概哪种方法，之前有去二甲医院咨询过说要插尿管，我就打退堂鼓了
马凰富医生
外剥内扎术
马凰富医生
也就是传统手术
患者
那需不需要插尿管
患者
就因为这个才没做
患者
没什么后遗症吧，手术时间不长啊
马凰富医生
全麻不需要插尿管
马凰富医生
（1）麻醉方式：手术可以选择全麻，腰麻和局麻，但是需要看当地医院的具体要求。 （2）手术相关时间：手术一般半小时左右，住院3-7天，术后休息一周，完全恢复需要一个月左右。 （3）费用问题：费用以北京为例，使用医保报销完自己花三四千，外地应该比北京便宜些，具体需要咨询手术医院。
马凰富医生
一般腰麻才插尿管
患者
好的，谢谢
马凰富医生
不客气
患者
除了这个手术有没有其他的办法啊，真不想插尿管，但是又想切除
马凰富医生
是的，手术是唯一可以根治的办法。
患者
好吧，我现在这个情况反反复复而且还刺激一直想大便估计只有手术了，不然太难受了，最终到底要不要插尿管是不是还是得当地医院做出评估
马凰富医生
全麻一般都不需要插尿管，但是术后有一小部分患者排尿困难，需要插尿管。
患者
明白
患者
因为我之前做过检查，医生说我的尿道口比一般小满多
马凰富医生
这个应该不是什么大问题
患者
好的好的，谢谢
马凰富医生
不客气
患者
马医生，复方荆芥熏洗剂我在淘宝上面买可以吧，应该不会是假的吧
马凰富医生
不会是假的
患者
好
马凰富医生
嗯
患者
马医生，马应龙地奥司明片可以不，
患者
还有怎么吃啊
马凰富医生
可以，按照说明书，前四天，每天两次，每次三片。后三天每天两次，每次两片，以后每天两次，每次一片。
患者
好的，谢谢，药店买的他们不知道
患者
大概吃多久
患者
本来不想吃药，结果今天又出血了
马凰富医生
一般用药1-2周
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咨询时间: 2021-11-22
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