我从4.1开始午后发烧二十日，最高39.6，抗生素（左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢曲松钠）治疗效果不明显，血、尿、痰培养阴性，结核阴性。白细胞12，中性8，D二聚体3000，CRP120，血清铁950。胸部CT正常，左肾0.7结石，胆囊息肉。昨天出现肉眼可见血尿，尿常规检查红细胞****，白细胞50，尿蛋白+。今天尿液转清，肉眼未见血尿。请问下一步检查应考虑什么方向？（男，42岁）

肝胆胰脾彩超做过吧，做细菌感染培养加药敏实验，血浆D-二聚体是纤维蛋白单体经过活化因子交联后,再经过纤维溶解酶水解所产生的一种特异性降解产物,其水平的升高反映高凝状态和继发纤溶亢进,DD的含量变化可以作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。DD反映出的特异性并不是指在某一种特定的具体疾病中的表现,而是针对有凝血和纤溶过程的这一大类疾病的共同病理特点D-二聚体含量升高可检测多种疾病的病程,如脑血管疾病、心血管疾病、血液病、肝炎、肝硬化、颅脑外伤、肺栓塞、DIC及深静脉血栓形成的疾病等，凝血机制不正常，还是不正常,建议去高一级医院看看,别耽误了。