患者
通过牙片能不能看出，是否有条件做种植牙（女，29岁）
胡媛媛医生
您好，牙片发过来看一下吧
胡媛媛医生
牙齿是拔掉的吗？有多久了
患者
好的
患者
稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
牙齿还没有拔
患者
怕拔掉又不能种，就完了
胡媛媛医生
下颌带牙冠的那颗吧
患者
嗯
患者
如果没条件做种植牙，我就不想修复了
胡媛媛医生
牙齿松动吗
患者
不松动
患者
但是我们这边三甲的牙科大夫说，不拔掉，还会破坏骨头
患者
现在能看出来，牙骨有没有被破坏呢？
胡媛媛医生
看着炎症是挺厉害的
患者
我怕万一拔掉，牙骨也被破坏了，可怎么办呀
胡媛媛医生
图片因隐私问题无法显示
患者
目前特别怕牙骨有问题
胡媛媛医生
牙根周围阴影就是骨质破坏的区域
患者
那怎么办呢？
胡媛媛医生
不拔牙也不治疗肯定会越来越严重，拔掉了破坏的骨质就慢慢恢复了
胡媛媛医生
正规彻底的治疗，后期炎症会慢慢消失
患者
可以不做植骨，不做手术，自己恢复吗？
患者
在百度上搜，好多说要植骨，吓死了
胡媛媛医生
根管治疗得去重新做，才有可能慢慢恢复
患者
是拔掉牙吗？
患者
还是不拔牙
胡媛媛医生
现在有两种选择：拔牙或是保留牙齿，首先你得确定是拔还是保
患者
能保还是尽量保，如果保牙的话，牙骨还会恢复吗？
胡媛媛医生
先说拔牙，拔掉后理论上是半年后才能开始种植，一般到那个时候炎症没了拔牙窝张平了
患者
那就不用担心牙骨的问题了，是吗？
胡媛媛医生
保留牙齿，首先去掉牙冠，之前做的根管治疗不彻底，重新治疗，炎症也会随着治疗有好转
患者
大夫，哪个治疗方法，长久的对牙齿比较好，您建议哪种呢？
胡媛媛医生
做种植需要拍CT，看两侧基骨的宽度，根据宽度选择种植钉，不是所有的都要植骨粉。如果基骨比较薄，植骨粉的可能性相对大一些
患者
植骨粉的费用是多少啊？
胡媛媛医生
根据您的年龄，炎症程度，建议您可以先治疗看看。大部分牙齿治疗完预后还是可以的。
胡媛媛医生
骨粉的品牌不同价格不同，各省地区的收费标准也不一样
患者
我去了我们本地的三甲医院和私立医院，都要给我直接拔掉，我比较担心拔掉以后是否有条件种
患者
最好做完根管治疗，还能保留我现在的牙
胡媛媛医生
现在的这颗牙就等同于体外的异物，一旦拔掉了，病源没了，牙槽骨就慢慢恢复了。种牙是没有问题的
患者
那需要植骨吗？
胡媛媛医生
但是不能确定的说 ，肯定不需要植骨粉或者肯定需要植骨粉
患者
如果拔掉，需要植骨粉，我不想种的话，还有别的修复牙齿的办法吗？
胡媛媛医生
做根管再治疗，是说尽量保留牙齿，预后肯定是比治疗前会好很多，但是也不敢保证说治疗完能恢复完全正常，主要得根据治疗过程中牙齿的反应才能判断
患者
大夫，您现在是在菏泽市中医院吗？我也菏泽的，能去找您帮我做一下根管治疗吗？
胡媛媛医生
缺失一颗牙，首选种植，第二种叫固定修复，需要把两边的牙磨小，做个桥套在旁边的牙齿上。第三种活动桥，能拿下来，需要每天摘下来清洁
胡媛媛医生
我目前做正畸比较多，科里有主要做根管的大夫
患者
好的，大夫麻烦你，帮我看一下我的门牙，之前做的烤瓷牙，如果拆掉可以做根管治疗吗？
胡媛媛医生
两颗烤瓷牙，一颗做过治疗，另一个没做。现在有什么症状吗
患者
没做过治疗的，有个脓包，医生说可能是根尖周炎
患者
如果不要我现在的牙冠了，还能再做全瓷冠吗？
患者
这两颗不会也要拔掉吧
胡媛媛医生
抱歉，晚会回复您
胡媛媛医生
能做。去掉现在的连冠，做完根管治疗脓包消除，再做全瓷冠。如果不去掉现在的冠，就在牙的里侧打个眼，做根管治疗后再补上打的眼。
患者
好做吗？我们这边的医生都说要给我拔掉，是我牙齿问题太严重还是他们懒得麻烦，哎，最近因为牙齿的事情，太心烦，找不到合适的医生
患者
三甲医院的医生，看了一眼片子，就要给我拔了
患者
哎
胡媛媛医生
片子是重要参考，也要和口内牙齿的情况结合起来下诊断。除非没有任何保留意义的牙齿，我们才会只看片子就让拔掉的。您也可以去我们医院检查一下，挂柳大夫的号，做一个口内牙齿的诊断和设计。
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咨询时间: 2020-08-06
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