患者
我女朋友今年18岁，好像是宫外孕，还在验血，想问一下几率多大（女，18岁）
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张文静医生
你好，请问平时月经周期规律吗，上次月经什么时候来的，有没有阴道流血的情况，做早孕试纸检测了吗
患者
昨天有过，试了两道一深一浅
张文静医生
嗯，那根据早孕试纸检测弱阳，附件区包块，宫外孕的可能性还是比较大的
患者
只能手术吗
张文静医生
那需要根据血HCG水平，如果HCG比较低，可以考虑保守治疗的
患者
保守治疗怎么做
张文静医生
一般是打甲氨蝶呤，是一种化疗药，配合米非司酮口服
患者
要住院吗
张文静医生
是的，保守治疗需要住院观察
患者
为什么我听这边有个医生说不是宫外孕
张文静医生
现在还没有确定诊断啊
张文静医生
HCG还没有出来
患者
是的
患者
如果不是宫外孕的话那是什么？
张文静医生
上次月经什么时候来的
张文静医生
有没有阴道流血
患者
上一次来月经是上个月26号，昨天下午流过
患者
今天早上喝过一杯粥
张文静医生
是9月26号，还是八月26号
患者
八月
患者
九月
患者
说错了
张文静医生
9月26号那次月经量正常吗，是不是偏少呢
患者
是9月
张文静医生
嗯
张文静医生
那先等血HCG吧
患者
多
患者
他每次都来的很多，上一次也是
张文静医生
并且需要动态观察HCG和孕酮的变化，才可以做出判断
患者
好的
张文静医生
如果HCG增长规律，那就是正常怀孕，只是现在时间短，超声检查看不到孕囊。
张文静医生
如果是HCG逐渐下降，就考虑生化妊娠，也就是早期流产
张文静医生
如果HCG增长，但是增长不规律 就考虑是宫外孕了
患者
好的
张文静医生
嗯好的
患者
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张文静医生
HCG值很低，并且孕酮也很低
张文静医生
这种情况可以过3-5天复查，如果HCG逐渐下降，就是生化妊娠
张文静医生
也不用治疗
患者
好的谢谢
张文静医生
不客气
张文静医生
有问题随时咨询
患者
好的谢谢
张文静医生
😊
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咨询时间: 2020-10-09
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