春雨医生

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患者

高血压在用药血压正常,前年心脏感觉不舒服,动态心电图,心彩超都做过了,医生说没问题,最近眩晕,颈椎做针灸眩晕缓解了,现在半夜心脏发热难受(女,40岁)

李国照医生

你好,你觉的哪个部位发热,心脏在左侧,胸部正中吗

李国照医生

有没有胃炎病史,泛酸,烧心不适为表现

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患者

几年前身体不舒服,做过胃镜好像有一点胃炎吧,记不太清楚了,不好意思哈

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患者

左侧难受,就心脏部位,有点疼

李国照医生

根据你的描述,心电图血压正常,疼痛是闷痛,还是点状痛,平常熬夜饮酒吧

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患者

这段时间偶尔心脏难受都是晚上,大慨十分钟左右,今天难受了半小时,现在好多了

李国照医生

没有胸闷心慌吗,是存在明显的疼痛吗,以前也是这样做的动态心电图是吧,做动态心电图的时候发做过吗

李国照医生

如果做动态心电图时,当时没有症状,可能就没抓到发作症状

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患者

好像不是闷痛,点痛是什么感觉的我不知道,就是心脏发热难受,特别口渴,坐起来喝开水以后缓解,不喝酒的,因为眩晕在家休息,正常十一点睡觉,今天出去了有点累,十二点以后才睡觉,睡到一点半难受醒来的。

李国照医生

那你有没有做过心脏彩超?点状痛是一个部位能用手指出的位置疼痛。体温正常吗 ,有体温表检测一下体温

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患者

前年做的心电图,心彩超,那时就是心慌气短,胸闷,没有现在这种发热的症状

李国照医生

奥,如果这样不考虑是心脏问题,如果体温正常,室内空气干燥吗,是空调还是地暖,要排除环境问题,否则还是考虑与胃炎有一定关系,保持大便通常,进食清淡,

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患者

好像是点痛,自我感觉体温正常

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患者

左侧心脏位置应该不是胃炎

李国照医生

点状痛不考虑心脏问题,几本都是肋间神经的偶发疼痛,可以自行缓解不用过分心

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患者

没有地暖,也没开空调,客气不干燥,外面下着雨呢

李国照医生

奥,口渴,热感,考虑与胃有一定关系的,必要时可适当口服点抑酸护胃的药如奥美拉唑,达喜,看看症状能改善吧,如果调整饮食能改善是最好的

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患者

最近眩晕检查不出来什么原因引起的,在针灸治疗颈椎,眩晕缓解了,现在心脏又难受,我想去医院做个系统的检查,应该挂什么科

李国照医生

眩晕可以挂神经内科的,你可以到医院再复查心电图看看,应该不像心脏问题

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患者

现在服用高血压药,血压正常,眩晕耳鸣,心慌气短,做过头颅颈椎磁共振,颈椎有一点退行性,吃过一个月的治疗神经功能紊乱的中药,现在都不知道应该怎么办了,你能帮帮我吗?我该怎么治疗呀?谢谢

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患者

神经内科也挂过,开了两个礼拜的药,自己又在小区诊所挂的吊水,眩晕缓解了,可是过后又复发了几次了

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患者

真的想死的心都有

李国照医生

你血压测了吗,如果血压高可以引起心脏胸闷不适,但不会发热不适。把血压控制平稳就可以。眩晕时有耳鸣,考虑梅尼埃可能性大,也只能药物治疗,可以口服西比灵,敏使朗,强力定眩片。你平常心情好吗,需要心情开朗,心情不好的时候,容易诱发眩晕

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患者

血压刚测量的87/133,敏使朗一开始吃有效果,后来不管用了,另外的药没吃过

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患者

今天心情还好,平常容易心情烦躁

李国照医生

血压控制还可以,建议尼敏使朗继续吃,西比灵晚上吃一粒。看看效果咋样,把心情调节一下,生气,心情抑郁烦躁均可诱发眩晕,如果心情舒畅了,可能眩晕不服药就好了

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患者

现在是一躺下就感觉耳鸣,白天还好,检查过耳科,眼科都没问题,你说的那个梅尼埃怎么检查呀?

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患者

我现在不眩晕,就耳鸣,心脏难受睡不着觉

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患者

请问我需要做个系统的全身检查吗?那个梅尼埃怎么查

李国照医生

你好,你耳鸣有什么表现

李国照医生

耳鸣可有低调吹风样,晚期可出现多种音调的嘈杂声,如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失。少数患者可有双侧耳鸣

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患者

夜深人静时耳朵边一直有蝉鸣声,偶尔感觉耳朵一跳一跳的

李国照医生

可以选择到神经内科住院,做个全面检查,先耳鸣后眩晕吗,伴有恶心呕吐,天旋地转感吗

李国照医生

先耳鸣后眩晕吗

李国照医生

发作的时候听力下降吗

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患者

眩晕从18年7月份开始的,基本上每个月都复发,一开始不耳鸣,11月份开始耳鸣的到现在一直没停过

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患者

眩晕发作时天旋地转,恶心干呕

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患者

我小时候中耳炎,右耳听力不是太好,现在没有明显的听力下降

李国照医生

发作时听力下降吗,头偏向某一侧好转吗,还是活动头部对眩晕不影响,建议你住神经内科系统查一下

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患者

头部活动时眩晕的厉害

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患者

明天再跟你咨询吧,现在影响你休息吧

李国照医生

头偏向哪一侧会减轻

李国照医生

头部任何运动都会加重是吧

李国照医生

如果这样还是像梅尼埃,这个病主要由情绪变化引起,治疗上各个医院都差不多

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患者

头偏向右边会加重,做过颈椎动脉血流,右边的血流慢一点

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患者

梅尼埃好治疗吗

李国照医生

诱发原因很多,主要由情绪诱发,这个心情舒畅是非常重要的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-01-10
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李国照
李国照  心血管内科 主治医师 已认证
三甲医院  连云港市中医院
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