患者
高血压在用药血压正常，前年心脏感觉不舒服，动态心电图，心彩超都做过了，医生说没问题，最近眩晕，颈椎做针灸眩晕缓解了，现在半夜心脏发热难受（女，40岁）
李国照医生
你好，你觉的哪个部位发热，心脏在左侧，胸部正中吗
李国照医生
有没有胃炎病史，泛酸，烧心不适为表现
患者
几年前身体不舒服，做过胃镜好像有一点胃炎吧，记不太清楚了，不好意思哈
患者
左侧难受，就心脏部位，有点疼
李国照医生
根据你的描述，心电图血压正常，疼痛是闷痛，还是点状痛，平常熬夜饮酒吧
患者
这段时间偶尔心脏难受都是晚上，大慨十分钟左右，今天难受了半小时，现在好多了
李国照医生
没有胸闷心慌吗，是存在明显的疼痛吗，以前也是这样做的动态心电图是吧，做动态心电图的时候发做过吗
李国照医生
如果做动态心电图时，当时没有症状，可能就没抓到发作症状
患者
好像不是闷痛，点痛是什么感觉的我不知道，就是心脏发热难受，特别口渴，坐起来喝开水以后缓解，不喝酒的，因为眩晕在家休息，正常十一点睡觉，今天出去了有点累，十二点以后才睡觉，睡到一点半难受醒来的。
李国照医生
那你有没有做过心脏彩超？点状痛是一个部位能用手指出的位置疼痛。体温正常吗 ，有体温表检测一下体温
患者
前年做的心电图，心彩超，那时就是心慌气短，胸闷，没有现在这种发热的症状
李国照医生
奥，如果这样不考虑是心脏问题，如果体温正常，室内空气干燥吗，是空调还是地暖，要排除环境问题，否则还是考虑与胃炎有一定关系，保持大便通常，进食清淡，
患者
好像是点痛，自我感觉体温正常
患者
左侧心脏位置应该不是胃炎
李国照医生
点状痛不考虑心脏问题，几本都是肋间神经的偶发疼痛，可以自行缓解不用过分心
患者
没有地暖，也没开空调，客气不干燥，外面下着雨呢
李国照医生
奥，口渴，热感，考虑与胃有一定关系的，必要时可适当口服点抑酸护胃的药如奥美拉唑，达喜，看看症状能改善吧，如果调整饮食能改善是最好的
患者
最近眩晕检查不出来什么原因引起的，在针灸治疗颈椎，眩晕缓解了，现在心脏又难受，我想去医院做个系统的检查，应该挂什么科
李国照医生
眩晕可以挂神经内科的，你可以到医院再复查心电图看看，应该不像心脏问题
患者
现在服用高血压药，血压正常，眩晕耳鸣，心慌气短，做过头颅颈椎磁共振，颈椎有一点退行性，吃过一个月的治疗神经功能紊乱的中药，现在都不知道应该怎么办了，你能帮帮我吗？我该怎么治疗呀？谢谢
患者
神经内科也挂过，开了两个礼拜的药，自己又在小区诊所挂的吊水，眩晕缓解了，可是过后又复发了几次了
患者
真的想死的心都有
李国照医生
你血压测了吗，如果血压高可以引起心脏胸闷不适，但不会发热不适。把血压控制平稳就可以。眩晕时有耳鸣，考虑梅尼埃可能性大，也只能药物治疗，可以口服西比灵，敏使朗，强力定眩片。你平常心情好吗，需要心情开朗，心情不好的时候，容易诱发眩晕
患者
血压刚测量的87/133，敏使朗一开始吃有效果，后来不管用了，另外的药没吃过
患者
今天心情还好，平常容易心情烦躁
李国照医生
血压控制还可以，建议尼敏使朗继续吃，西比灵晚上吃一粒。看看效果咋样，把心情调节一下，生气，心情抑郁烦躁均可诱发眩晕，如果心情舒畅了，可能眩晕不服药就好了
患者
现在是一躺下就感觉耳鸣，白天还好，检查过耳科，眼科都没问题，你说的那个梅尼埃怎么检查呀？
患者
我现在不眩晕，就耳鸣，心脏难受睡不着觉
患者
请问我需要做个系统的全身检查吗？那个梅尼埃怎么查
李国照医生
你好，你耳鸣有什么表现
李国照医生
耳鸣可有低调吹风样，晚期可出现多种音调的嘈杂声，如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失。少数患者可有双侧耳鸣
患者
夜深人静时耳朵边一直有蝉鸣声，偶尔感觉耳朵一跳一跳的
李国照医生
可以选择到神经内科住院，做个全面检查，先耳鸣后眩晕吗，伴有恶心呕吐，天旋地转感吗
李国照医生
先耳鸣后眩晕吗
李国照医生
发作的时候听力下降吗
患者
眩晕从18年7月份开始的，基本上每个月都复发，一开始不耳鸣，11月份开始耳鸣的到现在一直没停过
患者
眩晕发作时天旋地转，恶心干呕
患者
我小时候中耳炎，右耳听力不是太好，现在没有明显的听力下降
李国照医生
发作时听力下降吗，头偏向某一侧好转吗，还是活动头部对眩晕不影响，建议你住神经内科系统查一下
患者
头部活动时眩晕的厉害
患者
明天再跟你咨询吧，现在影响你休息吧
李国照医生
头偏向哪一侧会减轻
李国照医生
头部任何运动都会加重是吧
李国照医生
如果这样还是像梅尼埃，这个病主要由情绪变化引起，治疗上各个医院都差不多
患者
头偏向右边会加重，做过颈椎动脉血流，右边的血流慢一点
患者
梅尼埃好治疗吗
李国照医生
诱发原因很多，主要由情绪诱发，这个心情舒畅是非常重要的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
