患者
为什么测出怀孕还流血，还没有去做B超这情况，要吃保胎药么（女，28岁）
张文静医生
你好，请问平时月经周期规律吗，上次月经什么时候来的
张文静医生
现在出血多么
患者
上次，是8月3号来的月经应该是23还是22号排卵的，昨天有血丝今天有黑色的纸擦有血
张文静医生
平时月经周期推迟吗
患者
有推迟3到4天这样，6月份生化过一个
患者
6月23号来的月6月30号完等到8月3号来的月经，现在用试纸测出来怀孕
患者
图片因隐私问题无法显示
张文静医生
现在早孕试纸检测还不明显，超声检查应该看不到孕囊
张文静医生
现在建议动态观察血HCG和孕酮看看，评估胚胎发育情况
患者
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患者
医生，这个是今天检查的结果
张文静医生
现在HCG符合受孕两周，孕酮值是偏低
张文静医生
出血应该与孕酮低有关系
患者
这个情况有什么没有
张文静医生
如果之前有生化妊娠病史，可以吃地屈孕酮补充孕酮
患者
那怎么办医生，我要吃药么
张文静医生
吃药吧
患者
要吃什么药跟什么药
患者
怎么吃，
张文静医生
一天两次，一次一片就可以了
患者
医生就是孕酮低才会流血的是么
患者
就只吃这个药么医生
患者
建议：1.地屈孕酮片，一天1次，一次2片。早上吃。2.黄体酮胶囊，一天一次，一次200毫克，睡前吃。3、阿司匹林肠溶片一天3次，一次25毫克，随餐服用。4.醋酸泼尼松片，一天一次，一次一片。早上吃
患者
这个是我之前在淘宝那边买中药调理，他建议我吃这些药，我可以按他说的吃么
患者
要是吃地屈孕酮要吃到什么时候，
张文静医生
这些药不能乱吃
张文静医生
有免疫方面问题，或者凝血功能异常，才可以吃这么多
患者
嗯，那我现在怎么办，只吃地屈孕酮片么
张文静医生
你现在单独吃地屈孕酮就可以
患者
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患者
医生，这个是我之前生化过后吃的药
患者
地屈孕酮片，我是一天2次一次1片，还是直接1天一次一次2片
患者
这个是我之前生化过后的检查
患者
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患者
这个也是之前检查的
患者
我这个之前检查的结果，有问题没有医生
张文静医生
这几项检查没有问题的
患者
那医生我就吃地屈孕酮就可以了么，那我要什么时候去检查宫内宫外
患者
是不是生化过后孕酮才低，还是为什么低
患者
医生，黄体酮我需要吃么
患者
医生多久我又可以去抽血看数值，还是不用去了直接等1个星期过后做B超，
患者
地屈孕酮片，我要吃多久，才又去检查
患者
医生，我要去检查一下这个么
患者
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患者
或者，我要去医院跟医生说要保胎么
张文静医生
你好，至少一周后做超声检查确定宫内妊娠
张文静医生
服用地屈孕酮就不用再口服黄体酮了
张文静医生
如果出血不多，可以再等一周，做阴道超声和血HCG
张文静医生
如果出血多，随时复查
张文静医生
你可以先观察这次怀孕情况，如果这次还是生化或者胚胎停育，就去检查这些项目
患者
嗯，好的医生我明白了，那我现在还需要去医院保胎么，还是只吃地屈孕酮低，先观察下
张文静医生
先服用地屈孕酮，观察看看吧
患者
嗯，医生先吃这个药要是没有来血就、一个星期去B超在去查数值么
患者
都是去上大厕的时候用纸擦就会有血，上小号的话血是没有那么多的
张文静医生
是的，如果稳定就过一周复查
张文静医生
大便尽量避免便秘
患者
好的，医生有没有什么好的保胎药介绍，
张文静医生
一般是地屈孕酮加固肾安胎丸
患者
医生，我可以不去看医生直接吃你说的这2个药么
患者
应该就是孕酮低才流血的吧，
张文静医生
可以先吃药观察看看
患者
好的医生
张文静医生
好的
患者
医生，我这个孕酮很低么，还是偏低，是不是很低的话保胎也没有用，
患者
这种情况你觉得我是保胎治疗好，还是放弃
张文静医生
孕酮偏低，还是建议保胎
患者
嗯，好的医生我明白了那我就吃你说的这2种药先，1个星期过后在去复查
患者
医生，之前我去医院查6项激素，但是查的时候孕酮是没有低过的
患者
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患者
不同时期检查的
患者
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张文静医生
经期是基础水平，孕酮值一般不会低。怀孕后孕酮是反应黄体功能，
患者
那这个怎么办，还要去检查什么没有
张文静医生
先吃药，一周后复查就可以了
患者
好的医生
张文静医生
好的
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咨询时间: 2020-09-09
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