春雨医生

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长期不运动,今天回老家帮忙劳动,这会头疼,眼眶周围疼不发烧,有点怕冷(男,23岁)

关卓娅医生

你好,请问,疼痛的症状是持续的吗?

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持续的

关卓娅医生

主要位于头部的哪里呢?

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也不困,没有睡意

关卓娅医生

是尖锐的痛

关卓娅医生

还是那种闷胀痛

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右前额,那种抽疼

关卓娅医生

一蹦一蹦的吗?

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持续的,闷胀的疼,意识感觉很清醒

关卓娅医生

症状是今天出现的吗?

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今天干活时晒太阳,平时熬夜晚睡到一两点

关卓娅医生

之前有劳累出汗后,吹到凉风吗?

关卓娅医生

因为病史里提供今天有劳累

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胃有点疼,有点恶心

关卓娅医生

嗯,这个可能是疼痛刺激的

关卓娅医生

血压正常吗。

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之前还有过焦虑症,应该正常吧,没发烧

关卓娅医生

熬夜时间长了也的确容易引起头痛,但是先了解了解病史

关卓娅医生

一起分析分析

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患者

今天累了整整一天

关卓娅医生

今天有劳累史

关卓娅医生

一直是在户外

关卓娅医生

接受日晒

关卓娅医生

这就不排除有中暑了

关卓娅医生

一直在户外接受日晒吗?

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不会是血栓吧

关卓娅医生

可能性不大

关卓娅医生

年轻人如果出现血栓,一般是先天血管发育有问题,或者是糖尿病,高血压,才容易出现

关卓娅医生

您既往身体健康吗?

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今天温度比较高,晒了三四个小时,7点多就有点难受不太想吃晚饭,一直疼到现在

关卓娅医生

当时有大量出汗吗?

关卓娅医生

前一天熬夜了是吗?

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没有高血压,糖尿病,有焦虑症伴躯体形式障碍,血脂有点高,两年前拍CT正常

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嗯嗯,我这熬夜都成习惯了

关卓娅医生

嗯,首先,如果出于排除严重疾病可能,我建议还是查一个头CT

关卓娅医生

对于控制头痛症状,可以先口服乐松控制头痛

关卓娅医生

其次建议最好是不要熬夜

关卓娅医生

因为熬夜本身也容易诱发头痛

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关卓娅医生

头痛刺激神经,容易有恶心,呕吐的感觉

关卓娅医生

您给我的化验单和心电图没有大毛病

关卓娅医生

但是是这次的吗?

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不是

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最近一次的,4月9号的

关卓娅医生

主要是虽然可以提供我参考。但是因为不是新发病的,所以参考价值不大

关卓娅医生

但是现在症状主要还是处于急性期

关卓娅医生

所以可以吃乐松片,控制症状,最好再查一查头CT,血常规。

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患者

这个药可以吃吗,没有乐松,我在农村,还有速效救心丸,脑心舒

关卓娅医生

后两种不对症

关卓娅医生

您提供的这个药,主要是起到预防作用。

关卓娅医生

可以服用,但是可能缓解症状一般

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大夫,我今天腰酸疼的很,还是头疼

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关卓娅医生

头痛有加重吗?

关卓娅医生

还是和之前差不多?

关卓娅医生

腰酸疼的话是觉得肌肉酸痛吗?

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患者

对,就是肌肉酸疼,头和昨天一样,闷胀疼

关卓娅医生

那腰部可以买上扶他林,局部外用。

关卓娅医生

应该是肌肉因为前一天劳动

关卓娅医生

头部有用上乐松片吗?

关卓娅医生

或者是吃上大川穹片试一试

关卓娅医生

昨天休息的好吗?

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患者

大夫,是这个药吗?昨天1点半睡的,早上9点起床

关卓娅医生

是的

关卓娅医生

为什么还是这么晚睡呀

关卓娅医生

总是熬夜对头痛缓解是没有帮助呀。还是不要熬夜啦

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患者

这个药主要管什么用呢

关卓娅医生

它是解热镇痛消炎药,急性期缓解头痛

关卓娅医生

先把症状缓解一下

关卓娅医生

大川穹片也是调整头痛的药物,但是相对柔和一些

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咨询时间: 2019-08-04
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关卓娅
关卓娅  神经内科 医师
厦门大学附属翔安医院
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