患者
你好，肺癌晚期已经扩散到血液和淋巴能活多久，该选择如何治疗（男，70岁）
刘荣医生
你好，这种情况，要明确有没有发生其他器官的转移
刘荣医生
发生血液转移的证据是什么
患者
就诊大夫说的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是片子，您看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘荣医生
稍等，我仔细看看
患者
好的
刘荣医生
嗯，肺门占位
刘荣医生
知道病理类型么
患者
不知道，这边就说是晚期了
患者
还说扩散到血液和淋巴了
刘荣医生
淋巴转移是可以看到，血液转移怎么能看得到？
刘荣医生
有其他器官转移么
患者
耳朵下方有囊肿
刘荣医生
那个不是
患者
这个片子显示病人的病情是什么情况?
患者
大夫，有什么好的治疗方案吗？
刘荣医生
您稍等，我自行车，5分钟到家，我给您详细讲一讲
患者
好的，谢谢。
刘荣医生
刘荣医生
刘荣医生
碘125粒子
患者
患者现在咳嗽，呼吸有气短
患者
这个是介入治疗么?
患者
阔散到淋巴有效果吗？
刘荣医生
那么将这个碘125元素包裹在这个银棒里面，外面再用钛合金进行封闭，那么这个就产生一个绿色的能源、放射能源。我们知道同位素的这个放射是受到国家的严格控制的，它是不能够随便泄露的。但是碘125粒子因为它是将同位素植入在这个银棒里面，它是不会导致环境的污染，所以它是一个比较绿色的一个内照射元素。 碘125粒子，它的直径大概只有4.5个毫米，不到一个毫米的直径。那么像这个粒子，一颗颗的粒子植入到肿瘤内部，就像一颗颗的萤火虫在肿瘤的内部进行放光。它的半衰期是接近60天，59.2天。 那么所谓半衰期就是经过了两个月的时间， 这个碘125的放射能量就会衰减一半，就像我们萤火虫的这个荧光在慢慢衰退。那么经过三个半衰期，也就是半年，它的这个放射能量就全部消失殆尽。所以在通过180天的这种内照射的治疗，肿瘤在这个高强度的近距离的辐射下面，很少有肿瘤能够生存下来。这个就是我们要谈的碘125粒子的近距离照射。
刘荣医生
我们都知道治疗肿瘤有一种叫放射治疗，我们简称放疗，放疗它是通过外照射，通过射线，叫X射射线或者γ射线，通过体外照到这个，透过人体组织照到肿瘤上面来控制肿瘤。但是这种放疗它有一定的危害性，主要是在于放射治疗在经过人体正常组织的时候，除了控制肿瘤、控制杀伤肿瘤，同时对正常组织也会有一定的危害。 那么能不能把这个放射的这个源放到肿瘤内部?那这就是我们今天要谈的叫近距离照射。近距离照射是采用介入的方法，将这个放射源植入到肿瘤内部，在内部产生一个短距离的照射，那这个就叫近距离照射。那碘125是一种同位素，我们都知道我们吃的这个碘，碘原子。碘原子它是一个比较稳定的，但是它的这个兄弟，它的同位素，这种放射叫125号的这个同位素，它这个它就会释放出一种射线，那么这种射线照射的距离是比较短的。
患者
这种治疗患者会非常痛苦么，治疗后能延缓多长时间，这是长期治疗还是一次性治疗，
刘荣医生
微创，一次性手术
刘荣医生
一次手术，长期治疗
刘荣医生
有效期可达半年
刘荣医生
患者没什么痛苦
患者
大概费用是多少，病人会很痛苦么，会有什么风险吗？
刘荣医生
大概费用在 ****
刘荣医生
没什么痛苦
刘荣医生
风险是可能会有出血和气胸
患者
那家医院技术成熟，可以做这种手术。
刘荣医生
一般大型三甲综合医院介入科都可以做
患者
好的，谢谢您。
刘荣医生
不客气
刘荣医生
这些您的心意
刘荣医生
谢谢您的心意
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咨询时间: 2019-09-04
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