医生您好，我小时候被传染了乙肝，今年已经42岁了，从发现之后，每隔半年都正常体检，抽血，彩超，肝功能一直是正常的，就是病毒量高，前几年是十的七次方，这两年是八次方，上周刚做了肝脏弹性测试，我们这边的医生说是不用吃要药，但是网上说最新的治疗指南还是要求30以上，病毒量高的要抗病毒治疗，所以我很迷茫很担心，最近半年明显感觉很累，不知道是不是跟乙肝有关，一年多来大便大都是不成型，颜色黄绿色样。（男，41岁）

大便可能和肠功能紊乱相关。如果你没有家族史，肝功能正常，HBVDNA高，建议肝脏活检。根据肝脏病理决定是否抗病毒治疗。肝穿刺是金标准。彩超核肝硬度目前看上去还可以。可以暂时先不抗病毒。每三个月做肝功能和HBVDNA，每半年做B超和甲胎蛋白，一年做一次肝硬度。