患者
您好医生，之前我向您咨询过，最近有时候会出现右脚前脚掌轻微麻和小腿肚子酸的症状，加起来的话现在是大腿外侧酸胀，小腿肚酸胀，膝盖外侧酸以及右脚前脚掌底部及四指微麻，有时候会很难入睡。所以又去了美国医生那里看了一下，但医生又做了一些例如直腿抬高试验这样的体格检查还是认为我不需要核磁检查，故不给我核磁检查的处方，有一些烦恼，请问医生我自我感觉腰突症的症状已经很明显了为什么查体还是不能检查出来呢？是医生的水平问题，我需要换一个医生吗？另外这段时间一直坚持有做臀桥和小燕飞，平均每天会走5000步，坐6小时左右，但每个小时都会起来活动一下，可是症状依然在发展，现在还有最少三个月才有可能完成学业回国，请问医生这个趋势下去我还能撑到回国么？（男，21岁）
姚云医生
你好，现在正在上班，要到晚上的19:00下班。
姚云医生
感谢您的谅解。
姚云医生
不好意思，让你久等了
姚云医生
还需要补充几个问诊
姚云医生
您去的是公立医院，还是私人诊所呢？
姚云医生
直腿抬高实验是阳性的吗
姚云医生
国外医生是怎么诊断的呢？
姚云医生
给你哪些治疗处理呢？
患者
比较类似于大一点的私人医院，直腿抬高试验是阴性，国外医生就是凭查体来下的结论，之前认为是髂胫束的问题，但我自我感觉腰突的症状就像我之前说的一样挺明显的。医生开了外敷的药，没用以后又开了口服的美洛昔康。
姚云医生
嗯嗯
姚云医生
那个是非甾体抗炎药，止痛药
患者
最近症状加重的诱因可能是睡了一次软床，有些腰酸，赶紧又换回之前的床，但还是没改善
姚云医生
坚持睡硬板床
姚云医生
带两周左右腰围
患者
腰围是什么时候都戴着吗，已经是否还应该继续小燕飞和臀桥这些锻炼
姚云医生
是的
患者
睡觉的时候也戴着吗？锻炼还能继续吗？还是停一段时间？
姚云医生
暂时不建议锻炼
姚云医生
等症状缓解之后再说
患者
好的，那睡觉时用不用戴着护腰呢
姚云医生
急性期需要一直带着
姚云医生
但是连续佩戴的时间不能超过一个月。
患者
好的，那这个症状基本上可以确定是腰突了是吗？
姚云医生
只是说有可能。
姚云医生
最后还需要影像学检查，进一步明确诊断。
患者
好的，那我按您说的先试试看吧
姚云医生
好的👌
姚云医生
晚安
患者
晚安，多谢您的帮助
姚云医生
👌
患者
医生，不知道是不是戴腰围的原因，也可能本来就要这样了，今天起床腰特别酸，就是下腰和尾巴骨的交接处，腰阳关下面一点点的位置，活动一下好像会有些好转，拉伸的时候会感觉那里酸酸的有被拉开的感觉，害怕再这样下去是不是起不来床了。。
患者
坐着感觉比躺着舒服一些
姚云医生
可以热敷理疗看看
姚云医生
腰围联系佩戴时间不要超过一个月，腰部不疼了就可以取下来了
患者
昨晚也贴了暖贴在背上但早上起来还是会很酸
患者
好的我今晚再观察看看吧
姚云医生
坚持睡硬板床
患者
好的，平躺侧躺有关系吗
姚云医生
没有明显疼痛不舒服，对睡姿没有严格要求
患者
好的我今晚再观察看看
姚云医生
好的，当地是凌晨了吧
患者
这里是傍晚6点，还有一段时间
姚云医生
西海岸吗
患者
亚利桑那州，算是在西部了
姚云医生
哦，注意安全哈
患者
嗯嗯好的多谢您了，之后有问题还会咨询您的！
姚云医生
好的，希望你早点康复，照顾好自己，注意防护👌
患者
好的
姚云医生
😊
姚云医生
您太客气了，不用心意的
患者
哈哈您帮了我好多次了，这一点点应该的
姚云医生
咱不用跟老外学给tip的🤣
患者
哈哈哈，您一直帮我详细分析病症这是应该的😊，也希望您工作顺利，病情再有变化我再咨询您
姚云医生
谢谢
姚云医生
希望您早日康复，不用再找我😂
患者
哈哈好的
姚云医生
👌
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咨询时间: 2020-10-08
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