春雨医生

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患者

你好,我最近一直干咳,喉咙有异物咳不出,之前喉咙发炎去医院看过,医生说没什么事,给我开了蓝芹口服液,头孢,还有消炎药,现在嗓子不疼了,可是一直咳,快两个月了(男,29岁)

周小斐医生

你好,请问咳嗽有什么规律吗?有没有什么其他的伴随症状呢?

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患者

就是感觉不说话基本不咳嗽,一说话,感觉有风,马上就咳嗽

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患者

之前去医院看了,说气管感染,给我开了药,医生说没什么事

周小斐医生

有没有咽干咽痒,受凉油烟异味儿,有没有诱发或者加重的情况,白天和晚上有没有什么区别?

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患者

白天晚上没什么区别,不说话,基本不咳嗽,一说话就感觉嗓子有风有异物就要咳

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嗓子也不疼

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患者

感觉,干

周小斐医生

这种情况考虑感染后咳嗽。

周小斐医生

多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复,上皮组织的神经末稍裸露在外,这时稍有刺激,就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高反应性,是感冒之后很常见的症状

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患者

鼻子呼吸有风,也想咳

周小斐医生

以前有没有慢性鼻炎,咽炎或者什么过敏性疾病?

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患者

之前没有的,就上次感冒后咳嗽,去看的医生

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去看了两个医生,第一个没拍片,验血了说是咽喉炎,第二个,拍片加验血,说是呼吸道感染

周小斐医生

嗯嗯,可以口服阿斯美胶囊+苏黄止咳胶囊或孟鲁斯特片

周小斐医生

好的,有化验检查结果吗?发来看一下。

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患者

等一下

周小斐医生

第2个医生说的呼吸道感染比较笼统,整个呼吸道包括鼻咽喉,气管,支气管,肺,都属于呼吸道。

周小斐医生

第一个医生说的咽喉炎,是属于上呼吸道一部分,也是属于呼吸道感染

周小斐医生

不过是说的更具体一些。

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患者

请问一下这两种药怎么吃

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这上面可以发照片吗

周小斐医生

可以发的

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图片因隐私问题无法显示

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周小斐医生

阿斯美胶囊每次两粒,每日三次。 苏黄止咳胶囊,每次三粒,每日三次。 孟鲁司特片每次10毫克,每晚一次。

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周小斐医生

血常规和胸片都没有什么明显的问题。

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就这些

周小斐医生

嗯嗯,其实炎症并不明显,或者没有。

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那怎么会一直咳

周小斐医生

简单的来说,是感冒之后的后遗效应

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患者

这个也太久了啊,快两个月了

周小斐医生

感染已经消失,但是它导致的呼吸道黏膜受损没有完全修复,出现了气道的高敏反应

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患者

就是敏感吗

周小斐医生

慢慢就好了,个别会持续8-12周,甚至更长。

周小斐医生

对的,可以这么理解的

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患者

那我嗓子里感觉有异物需要吃什么药吗

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患者

还有我工作每天需要和人交流,说话基本不停,这个有影响吗

周小斐医生

有影响,不排除有慢性咽炎存在

周小斐医生

平时有没有咽干咽痒,咽部异物感,刷牙恶心干呕,经常清嗓子的情况?

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患者

那这种情况需要吃些什么吗?药物或者其他的

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患者

恶心没有

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患者

其他都有

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患者

干呕也没

周小斐医生

注意多饮水,可以用西瓜霜润喉片。

周小斐医生

那也不排除有慢性咽炎的可能啊。

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患者

你刚刚说的那两个药也要吃吗

周小斐医生

可以口服阿斯美胶囊+咽炎片

周小斐医生

就用阿斯美胶囊+咽炎片

周小斐医生

注意多饮水,尽量少说电话

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患者

咽炎片是什么?就叫咽炎片吗

周小斐医生

不过慢性咽炎,引起咳嗽一般很轻微的

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咽炎片就是西瓜霜吗?

周小斐医生

不是的,咽炎片很多厂家都可以的,比较好的是慢严舒柠

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阿斯美胶囊+慢严舒柠➕西瓜霜

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对吗

周小斐医生

不用了,没有其他疾病或药物过敏情况,就只用阿斯美胶囊+慢严舒柠就可以了,多饮水,避免辛辣刺激上火饮食,戒烟酒。

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患者

谢谢医生

周小斐医生

不客气的,今后有什么疑问或者不明白的地方可以随时留言,祝你早日康复!!!

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咨询时间: 2019-10-22
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周小斐
周小斐  呼吸内科 主治医师 已认证
洛阳市孟津人民医院
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