春雨医生

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患者

乳腺炎发烫刺痛医院里医生叫拿热水热敷,热敷之后肿痛发烧,医生又说要揉肿块,但是越揉越肿又给我打消炎针,又让我揉,但是催乳师告诉我,这种情况只能冷敷,不能热敷,我想知道医院医生的这做法是对的吗?为什么没缓解病情,反而加重病情?(女,22岁)

李佳医生

你好,这种情况有多久了?

李佳医生

有发烧吗

李佳医生

红肿疼痛急性期需要冰敷,催乳师说的对,

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患者

我在市医院是心胸外科,没有甲状腺乳腺外科,他们的处理手法让我感到痛苦

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患者

半个月左右了

李佳医生

不要热敷了

李佳医生

热敷会加重水肿,疼痛明显

李佳医生

不是乳腺科专业大夫可能不太了解乳腺疾病的情况

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患者

我想转院去州医院,州医院有甲状腺乳腺外科

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患者

但是我害怕治疗手法一样

李佳医生

现在有发烧吗?

李佳医生

先别急,跟我说说你目前的情况

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患者

目前没有,但是乳房发热,乳房一热刺痛,我就会咳嗽,我用冷水冷敷后乳房温度降下来了,我又不咳嗽了

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患者

以前我有急性支气管炎,所以这次乳腺炎复发就一直咳嗽,但是我乳房不痛,不热就不会咳

李佳医生

最近有做过哪些检查

李佳医生

比如血常规或者乳腺彩超

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患者

我现在在住院的这个医院,医生一直让我揉肿块,揉了肿块加大,越来越痛,真的受不了,因为我第一次乳腺炎的时候就是在妇产科,医生给我硬挤的,我疼怕了,第二我请了催乳师催才好了,后来慢慢好了,这次是另外一只,这只当时没有发炎,只是乳头破了,后来擦药好了,这次复发一直没有揉散,越揉越严重,现在里面有少量脓液,催乳师说她们是专业的,但是里面有脓液了,她们就不敢挤了

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患者

那些单子全在医生那里我拿不到,我问了他们不给我

李佳医生

你让大夫或者护士给你拍个照片,不拿原件,原件要放病历里面

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患者

他们说现在就是要揉包块,揉通,但是我昨天做B超的时候我问医生,他说我包块里没有淤积乳汁,只是有少量的脓液

李佳医生

有脓液的情况需要穿刺抽脓,一定不要选择开刀手术,你打听一下当地哪家医院做乳腺脓肿穿刺治疗的,换家医院治疗。

李佳医生

不要揉了

李佳医生

乳房最怕按摩揉搓

李佳医生

很多脓肿情况加重都是按揉造成的

李佳医生

每个医院都有它擅长的专业,不是最好的医院看什么病都好,你向别人打听问问,哪里治疗乳腺脓肿最好,不要选择开刀手术的医院

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患者

催乳师给我做过穿刺了,脓液太少了,吸不出来,她跟我说,让我不要给医生按,不能按,如果继续揉只会加重炎症,不揉的话我的情况保持乳房通畅应该不用做手术都可以恢复

李佳医生

我建议你先出院

李佳医生

不要继续这个大夫的治疗了

李佳医生

如果有输液可以继续用药

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患者

现在心胸外科的医生,他们的想法就是用热敷,揉,用力把包块揉散,揉不散病情加重的话就开刀引脓

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患者

医院里的消炎药要好一点,我在外面打的消炎药抗生素根本控制不了病情

李佳医生

你有什么想法

李佳医生

他们这个治疗方法是不合适的,太痛苦了

李佳医生

你还想继续这样治疗吗

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患者

我想转到州医院,因为州医院有乳腺外科,不知道他们会不会更专业

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患者

不然我出去也没有办法

李佳医生

你先打听打听问问

李佳医生

你们当地的医院我不了解情况

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患者

我是实在没办法了我才来医院的,催乳师不敢弄,我每天打点滴,手都打肿了,我实在是受不了了

李佳医生

我的建议是冰敷,勤哺乳,必要时做穿刺抽出脓液

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患者

好的

李佳医生

你在家也是可以的

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患者

现在已经慢慢回奶了,小孩没有吃奶了

李佳医生

如果你的催乳师穿刺做的无菌条件能达到可以让她继续帮你

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患者

因为奶水是淡绿色的

李佳医生

不吃奶会使乳腺炎恢复慢很多

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患者

前面我身上痒,起疹子打了一个多星期的扑尔敏和地塞米松

李佳医生

可能你用的药物比较多怕对孩子有影响

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患者

是的

李佳医生

已经回乳了的话就算了

李佳医生

可以用吸奶器吸一吸

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患者

因为孩子太小了,我用药太多,怕对孩子发育有影响

李佳医生

让新鲜产生的乳汁排出有利于病情恢复

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患者

我现在都是用吸奶器吸的

李佳医生

好的

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患者

李佳医生

你做的很好了

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患者

我先打听一下

李佳医生

如果可以的话,希望你先遇到的事我,这样就不用断奶,不用这么痛苦了

李佳医生

你很棒了即使不去医院,这些处理应该也可以让你慢慢恢复

李佳医生

我建议你出院

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患者

刚开始的时候,他们都说只有断奶才能恢复得快,然后就断了

李佳医生

其实不是的

李佳医生

不是乳腺专业的大夫大部分不太了解目前的治疗手段

李佳医生

现在好多都不用断奶

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患者

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李佳医生

今天刚查的,还可以

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咨询时间: 2020-05-30
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李佳
李佳  甲状腺乳腺外科 医师
德州市妇幼保健院
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