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问题描述:
您好，我尾骨十年前蹲过一次，也没静养，现在一直是坐久了就会特别疼，尾骨尖那里，使劲也疼放屁也疼，今天不知道怎么回事，格外的疼，开车也特别疼，下车好半天才下来，特别疼呢，就和折了一样呢。这是怎么回事问您一下。（女，31岁）
分析及建议:
椎间盘突出就会引起这些症状，这也是常见的情况。首先要以休息为主，休息是最好的治疗，平时一定要选择一种能避免诱发疼痛的姿势。避免局部受凉，避免久站久坐及长期弯腰活动，局部做热敷理疗。外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆，痹祺胶囊。疼痛缓解后，可以行腰背肌功能锻炼，如小燕飞。其实药物没有好坏之分，只要有效就可以，我觉得下面那个更适合你。
患者
您好，我尾骨十年前蹲过一次，也没静养，现在一直是坐久了就会特别疼，尾骨尖那里，使劲也疼放屁也疼，今天不知道怎么回事，格外的疼，开车也特别疼，下车好半天才下来，特别疼呢，就和折了一样呢。这是怎么回事问您一下。（女，31岁）
冀沛峰医生
你好，局部按压有没有明显的疼痛感？
冀沛峰医生
有没有红肿的表现？
患者
尾骨尖不能按，挺疼的，以前也不能使劲按压。
冀沛峰医生
躺着不动，还疼吗？
患者
翻身动会疼
冀沛峰医生
腰痛吗？
患者
腰不痛现在
冀沛峰医生
平时久坐后有没有腰痛的情况？
患者
平时久坐腰不是特别疼，就是尾骨疼，坐的时间稍微长一点，就特别疼，使劲或者放屁都疼，一直就是这样。不知道怎么回事今天额外的疼呢，坐着开车都特疼，下车也挺费劲的，没这样疼过，现在还疼别疼。
冀沛峰医生
图片因隐私问题无法显示
冀沛峰医生
从上图标注一下疼痛的部位。
患者
而且最近这一个多星期，右侧小拇指关节根部那里疼，攥拳头疼，伸直也疼，现在也还疼着。
冀沛峰医生
拇指的情况，上次有没有按我的方法做治疗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尾骨尖疼
患者
用那个扶他林擦过，不怎么管用。
冀沛峰医生
有没有看过骨科医生？如果外敷用药效果不好的话，我建议做封闭治疗。
冀沛峰医生
如果这样的话，我建议去做个腰骶部的核磁，明确一下局部有无问题。目前可以局部做热敷，口服西乐葆对症治疗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以前做过一次腰部ct，您看一下。
患者
您看手指是怎么回事呢。
冀沛峰医生
手指的情况我觉得是应该是腱鞘炎，我上次已经和你说过了，所以如果保守治疗效果不好的话，可以做封闭治疗。
冀沛峰医生
腰部CT显示腰椎间盘有突出，这种情况应该做个核磁共振，它比CT看得更清楚更准确。
患者
嗯嗯，这个尾骨呢您看是怎么回事呢大概。
冀沛峰医生
椎间盘突出也会引起这里的疼痛，所以要做个核磁，看看目前到底是什么什么情况，因为以前的CT不能说明现在的问题。
冀沛峰医生
目前首先要以休息为主，避免久坐久站及长期弯腰，不要做诱发疼痛的姿势或动作。局部做热敷，口服药物对症治疗，如果效果不好的话，一定要去做个腰骶部的核磁明确一下目前的情况。
患者
好的
冀沛峰医生
OK
患者
您好，在麻烦您一下，我这种尾骨那特别疼，还有小拇指关节活动也挺疼的，会不会是免疫性的病，红斑狼疮什么的。
冀沛峰医生
目前不考虑这些问题，如果你不放心的话可以看风湿免疫科。
以上为历史咨询记录
患者
主任您好，就是我偶尔右腿特别酸打右侧臀部一直到腿，都酸的难受呢，那种酸乏。
冀沛峰医生
你好，椎间盘突出就会引起这些症状，这也是常见的情况。
患者
哦哦，知道了，有半个月就犯两三天，右侧臀部和右腿特别酸乏，这个怎么处理呢，怎么能解这种酸乏呢😞
冀沛峰医生
首先要以休息为主，休息是最好的治疗，平时一定要选择一种能避免诱发疼痛的姿势。避免局部受凉，避免久站久坐及长期弯腰活动，局部做热敷理疗。外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆，痹祺胶囊。疼痛缓解后，可以行腰背肌功能锻炼如小燕飞。
患者
家里现在有这两种药，您看一下，哪个好一点
患者
图片因隐私问题无法显示
冀沛峰医生
其实药物没有好坏之分，只要有效就可以，我觉得下面那个更适合你。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-08-03
