患者
这样的转氨酶能吃这种降糖药吗？吡格列酮二甲双胍片？（女，38岁）
李广田医生
你好，化验单我看下，是多少呢
李广田医生
转氨酶最好不要超过一倍
患者
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李广田医生
80以内是可以的，注意监测
患者
我已73
李广田医生
看到了
李广田医生
血糖多高呢
患者
自己看到说明书
李广田医生
我看还有甲减？
李广田医生
平时您饮酒么
李广田医生
我看转肽酶也高了
李广田医生
饮酒可以出现
李广田医生
不饮酒的话与胆道系统有关了
李广田医生
可以吃您说的药物的时候加上保肝药更适合
李广田医生
用药半个月再后复查肝功
李广田医生
一旦转氨酶100以上必须停用，还有一个前体就是肝炎系列没问题（尤其是没有乙丙肝）有的话不建议你说的用药
患者
不喝酒
李广田医生
那就要提前治疗肝损害的问题了
患者
肝炎也抽血了
李广田医生
那就好
患者
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李广田医生
看结果
患者
没有乙肝
李广田医生
肥胖就存在胰岛素抵抗的
李广田医生
这个可以解释
李广田医生
没有肝炎就好，那就是肥胖引起的脂肪肝有关
患者
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患者
我很气为啥给我开个小肝功能，开生化不好吗？
患者
不然我还能看看胆固醇甘油三酯
患者
有胰岛素抵抗了吧
李广田医生
没乙肝
李广田医生
但是乙肝化验后面的两个数值高，考虑曾经感染过
李广田医生
但是现在没有乙肝，没问题
李广田医生
对的，是胰岛素抵抗
患者
曾经感染过？
李广田医生
莫生气，生气对肝不好的
李广田医生
对，化验单回报分析是这样
患者
以前查后知道自己没有乙肝病毒抗体
患者
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患者
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患者
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李广田医生
很正常的，很多人都这样，大家一起吃中餐，难免的
李广田医生
确实没有抗体
李广田医生
应该去社区地段打乙肝疫苗的
患者
自己多次看报告，懂了不少，感受自己是最好的医生，不能做医盲
患者
我这样的转氨酶，能打疫苗吗
李广田医生
确实是血糖也高了，有糖耐量异常，胰岛素抵抗，需要重视了，减重吧
李广田医生
转氨酶这个数值和疫苗没关系的
李广田医生
打疫苗没问题
患者
那这边医生开的药是适合我的最佳药吗
李广田医生
这点可以放心
李广田医生
您是否有多囊卵巢呢
患者
好的，那我抽空去打了
李广田医生
做过妇科超声么
李广田医生
我看您写得女性
李广田医生
38岁
患者
没有的，正常怀孕生过一个孩子
李广田医生
就多问了一句
李广田医生
那就好
患者
没事，我还能增长知识
患者
何以见得多囊？
李广田医生
怕肥胖糖尿病或者糖耐量异常的患者有多囊的问题，作为医生给予检查建议
李广田医生
如果没有甲状腺髓样癌，没有胰腺炎及胆道淤积症的患者，可以考虑用肠促胰岛素这一类的药物控制血糖稳定，改善胰岛素抵抗，更能减轻体重的作用的
患者
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李广田医生
平台暂时没有这些药物
患者
有药物名称吗
李广田医生
您可以去三甲医院内分泌科，说肠促胰岛素这一类减重的药物，没有禁忌症是可以用的
李广田医生
效果很好
患者
这是我子宫彩超
李广田医生
平台不能发的
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咨询时间: 2021-09-16
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