患者
医生，我最近确诊过敏性哮喘了，美国校医院看的，医生叫我吹一个东西结果我没到数值，医生给我开了药说穿不上气的时候吸一下，我有个问题，我爬山很累喘不上气的时候是哮喘还是体格差呀？（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
顾海彤医生
你好，你这个年龄和周围同样爬山的人比较体力，应该差距不会太大，肯定是哮喘急性发作。你是不是还有过敏性鼻炎病史？
顾海彤医生
你是不是有一口气吸不到底的感觉，有听到过喉咙里发出一种拉风箱的声音吗？
顾海彤医生
是第1次发作吗？
顾海彤医生
你再看看这支黄色吸入剂是两个药物成分吗？
患者
之前有感觉听到奇怪的声音，然后感觉吸不到底很多次，有几次我一生气就是胸闷的厉害，有几次闷好几天
患者
但是也不至于憋死
患者
就是吸的感觉吸不顺
患者
很短
顾海彤医生
别耽误了，尽快用吸入剂治疗吧，但是他这只吸入剂恐怕不行，只是应急用的，不是真正能够规律治疗哮喘的。你的症状很典型，喉咙里发出的那个声音我们称为哮鸣音，实际上是气道一过性的痉挛狭窄出现的，其实挺危险的，因为严重发展会有缺氧呼吸困难发生。
患者
图片因隐私问题无法显示
顾海彤医生
到底有没有过敏性鼻炎病史，也就是在这之前10天半个月是不是有类似于感冒的症状表现为鼻堵流，清鼻涕打喷嚏？
顾海彤医生
我看不懂这支药。
顾海彤医生
你自己翻译出成分。
顾海彤医生
图片因隐私问题无法显示
顾海彤医生
国内用这支药，这支药也是美国进口的，全球哮喘防治指南都用这支药，按照图片这个去买吧。
患者
我几年前那时候有一个暑假突然就晚上睡觉鼻塞了，特别难受，一躺下就喘不上气，半夜还咳嗽，看医生，医生说，过敏性鼻炎伴哮喘症状，吃了孟鲁司特钠片就好了。但是前几个月一直一生气喘不上气，上学爬山跑步也喘不上气
患者
硫酸沙丁胺醇吸入性气雾剂
顾海彤医生
这个药物不行，只能临时缓解，半个小时后就无效了。
患者
医生这个我知道！我用这个喷鼻子的
顾海彤医生
建议把鼻喷剂联合应用上，哮喘才能事半功倍。不能养猫狗
顾海彤医生
你说的是布地奈德鼻喷剂，我现在说的是布地奈德吸入剂，不太一样啊，看好了。尽快去买。
顾海彤医生
或者让这个医生再去开。
患者
我去找医生开一些吧。顾医生除了这个药还需要什么药医生？我有孟鲁司特钠
患者
医生我现在预约也要等下周才能看上了没关系吗
顾海彤医生
不行吧！😭
顾海彤医生
自己药店买药啊！
顾海彤医生
看急诊，告诉人家哮喘急性发作。
患者
医生我真的估计是难啊，我周四去看一下急诊吧，约专科医生你懂的，排一年什么的
患者
这种100%处方药啊，美国人什么都能当毒来吸的
顾海彤医生
看急诊没问题，一定要开这种外用吸入剂，是两个成分在一起的，必须有一个布地奈德，另外一个就是你手里的这支药的成分叫支气管扩张剂。这个病急性发作起来不加控制还是有危险的，主要是引起缺氧，邓丽君也是因为这个病走的。
患者
医生我完了
患者
我好几次都感觉差点死了
顾海彤医生
你将来一定要做一个过敏原测试，看看是什么过敏原导致的。现在把鼻喷剂赶紧用上，然后临时用你手里这支药，先每日1~2次吧，因为这个药会引起心慌，手抖心率增快。也不能多用。
患者
医生我和您约一个电话吧😊
患者
您现在方便电话咨询吗
患者
我看到您没有最近的时间了
顾海彤医生
你约电话和我通话也没有用啊，你手里没有药啊？巧妇难为无米之炊。你愿意通电话就通吧，也别太焦虑了。我现在有时间
患者
我做过，尘螨和螨虫过敏
患者
国内复旦五官科做的
顾海彤医生
你约我一个电话，我给修改时间，改成马上通话。
以上为历史咨询记录
顾海彤医生
我等你。
顾海彤医生
你把你手里现在所有的药物拍照发给我。
患者
医生我预约好了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-05-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
