患者
比索洛尔到晚上压不住（男，31岁）
郭艳茹医生
这种情况有多长时间了？
郭艳茹医生
晚上睡眠不好吗？
患者
今天晚上12点
郭艳茹医生
最突出的症状是什么？
患者
我有窦性心动过速，去年细菌感染引起
郭艳茹医生
现在多少次？
患者
站起来心率105至115不等
郭艳茹医生
不要活动了。
患者
躺下来70-80
郭艳茹医生
需要休息。
患者
我今天早上吃的半片比索洛尔，是不是耐药了
郭艳茹医生
不是的突然间紧张睡眠不好可以出现。
患者
以前是阵发性心动过速，今年住院后做了体外反搏，吃药治疗就出现了持续窦性心动过速
郭艳茹医生
规律服药不要担心。休息。
患者
第一个月次用了稳心颗粒，某天出现十几分钟心跳加速140就停了，改美托洛尔，后住院医生帮我换成了比索洛尔
郭艳茹医生
比索洛尔。效果好副作用少。
患者
我现在是不是耐药了，还没到24小时就没用了
患者
之前都是7点起床，才会没用
郭艳茹医生
你突然间出现紧张导致。不是耐药
患者
我一般都是早上吃的，我没有紧张的
郭艳茹医生
早晨吃正常。
患者
因为之前停药，也生活过5天
郭艳茹医生
最好再检查一下，根据检查结果调整药。
郭艳茹医生
检查24小时，心电图。
患者
帮我加了伐布雷定，我没吃，不想吃太多药
郭艳茹医生
需要听医生的。
患者
就吃了比索洛尔
郭艳茹医生
联合用效果是最好。
患者
我现在准备5点起床吃
郭艳茹医生
好的
患者
我去年血常规显示细菌感染，能确诊我有心肌炎吗
郭艳茹医生
不能确定。
患者
心肌酶谱是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭艳茹医生
需要依据临床症状心肌酶心电图心脏超声确诊的。
患者
我是去年感染就有房性早搏，阵发性心动过速，心脏超声急诊的时候没做，只做了血常规
患者
过了几个小时缓解了
郭艳茹医生
需要系统检查的。
患者
因为我担心这个症状是心肌炎后遗症
患者
后面去大医院系统检查过，指标都正常
患者
现在还没找到窦速的原因
郭艳茹医生
紧张睡眠不好可以出现。
患者
现在能确定的就是我去年感染引起
郭艳茹医生
不能确定。
患者
甲亢，平板运动，心脏超声，血管超声，全部做了
郭艳茹医生
需要排除心理因素。
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咨询时间: 2021-04-12
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